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食管癌术后 CT 检查结果异常该如何应对

胸腔积液

食管癌术后。胸部CT扫描上腹部CT:纵隔胸腔胃,双侧胸廓对称。两肺肺纹理增多,左下肺见少许条状密度增高影。气管居中,主气管,支气管开口通畅。纵隔内及两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸腔少量积液,心包膜下可见积液及气体影。肝脏大小,形态未见明显异常,表面光整,肝实质内见少许可疑低密度影,肝脏胆管未见扩张,肝内血管走形正常。主动脉旁似可见肿大淋巴结影。诊断:食管癌术后改变,双侧胸腔少量积液,心包积液,积气。腹腔淋巴可疑增大。

  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    食管癌术后 CT 检查出现纵隔胸腔胃、肺部纹理增多、左下肺少许条状影、双侧胸腔少量积液、心包积液积气、肝脏可疑低密度影、主动脉旁似有肿大淋巴结影等情况,需综合分析,明确原因,采取相应措施,包括进一步检查、对症治疗、生活调理等。 1. 纵隔胸腔胃:这是食管癌术后常见的改变,通常需要密切观察有无不适症状,如反流、消化不良等。 2. 肺部纹理增多及左下肺少许条状影:可能是术后炎症反应或肺部轻微感染,要结合症状,如有咳嗽、咳痰,可能需抗感染治疗。 3. 双侧胸腔少量积液:少量积液可能是术后正常反应,但若持续增多或引起呼吸困难,需穿刺引流。 4. 心包积液积气:可能影响心脏功能,要评估积液积气量及心脏状况,必要时进行心包穿刺。 5. 肝脏可疑低密度影:需进一步做增强 CT 或其他检查,以明确是否为肝转移或其他病变。 6. 主动脉旁似有肿大淋巴结影:可能是炎症或肿瘤转移,需综合判断,可能需病理活检。 食管癌术后的 CT 检查结果异常需要综合评估,患者应遵医嘱进行后续检查和治疗,并注意休息,加强营养,保持良好心态,以促进康复。

    2024-12-20 00:30
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    纵隔淋巴结肿大,气管前腔静脉后主肺动脉窗窿突下及左肺门淋巴结肿大及心包积液这应该是恶性病了,初次发病时右侧胸腔积液,左侧无;抽胸水治疗后,复诊时左侧胸腔积液右侧无,并伴有少量心包积液这用肺癌不太好解释,我感觉更象胸腺瘤,这也不太象淋巴瘤,可做胸膜活检,或纤支镜检查,也可查磁共振.

    2015-11-15 21:24
  • 回答3

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    赵立宗

    太原显微手外科医院

    一级

    显微外科

    难说,初步推测心包炎引起的,不过还是建议抽液复查结核和肿瘤.

    2015-11-15 09:12
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    胸腔积液出现,首先应明确积液的性质,即漏出液或渗出液.漏出液大多考虑循环系统疾病如左心衰竭、上腔静脉阻塞等;低蛋白血症(肾病综合征、肝硬化)。肿瘤、结核和普通细菌感染是我国常见的三种渗出性胸腔积液的病因。渗出液的病因鉴别对于临床的治疗和疾病预后十分重要。如果采用影像学,胸液细胞、生化、免疫、病原学等检查仍不能明确胸液的病因,可应用盲目或胸腔镜直视下胸膜活检。倘若仍不能确定病因者,可考虑剖胸探查。

    2015-11-15 07:54
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,患者为食管癌术后的情况,根据相关的资料,有可能出现转移的情况。可以采取胸腔积液进一步检查,确诊是否为转移的情况,根据实际的情况采取相应的治疗,祝患者早日康复。

    2015-11-15 05:06
就医问药

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什么是胸腔积液?   胸腔积液是一种常见的临床疾病。在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,胸液的滤过量超过最大重吸收量时,胸腔内有过多的液体贮留,称为胸腔积液。胸腔积液可以分为漏出液和渗出液。 查看全文»

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