牙出血多年且常规治疗效果不佳，可能是牙龈炎症未彻底消除、全身性疾病影响、刷牙方式不当、维生素缺乏、服用某些药物的副作用等。 1. 牙龈炎症未彻底消除：若洁牙不彻底或后续口腔卫生不佳，炎症可能持续。需再次洁治，并加强日常口腔清洁，如使用巴氏刷牙法，早晚刷牙，饭后漱口。 2. 全身性疾病影响：如血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病，或高血压、糖尿病控制不佳，都可能导致牙出血。需完善相关检查，针对原发病治疗。 3. 刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈，引起出血。应选择软毛牙刷，掌握正确刷牙力度和方法。 4. 维生素缺乏：维生素 C 缺乏易导致牙龈脆弱出血，可适当补充富含维生素 C 的食物，如橙子、草莓等，必要时口服维生素 C 片。 5. 服用某些药物的副作用：长期服用抗凝血药物，如阿司匹林，可能导致出血倾向。需在医生指导下调整用药。 总之，牙出血原因复杂，需综合考虑多方面因素。建议及时到正规医院口腔科进一步检查，明确病因，采取针对性治疗措施。

你好,首先到口腔科看看是不是由于结石压迫而形成的牙龈炎或是牙周炎.如果是的话可做牙齿洁治.刷牙可选则中草药物牙膏,每日刷牙3次,每次3分钟左右.一定要用软毛牙刷.同时可适量补充VC,VB等.如症状不缓解,且越来越重可到医院做血常规化验针对牙龈出血的病因，对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理，主要由血液专科作全身治疗，禁忌一切牙周手术。

牙龈出血是牙龈炎引起的，也是牙周病的首发症状。牙菌斑没有及时清除，钙化后形成牙石，是引起牙龈炎、牙周炎的主要原因，口腔内细菌种类很多，而且数量惊人，繁殖能力很强，因此治疗的要点是如何调整菌群间的平衡关系，而不是彻底消灭所有病菌，所以要加强锻炼，增强体质，增加免疫功能，注意口腔卫生，特别是正确的刷牙方式。出血严重者一定要请专科医生诊治，超声洁牙是最基本治疗方法，可以去除附着在牙龈上下的结石，但一次超声洁牙并不一定能把所有牙石去除干净，即使去除干净，以后还会再附着，所以有条件者应每半年或一年超声洁牙一次。