怀孕四个月出现胎动明显、腹部胀痛和呕吐的情况，可能是正常的孕期生理变化，也可能与饮食不当、子宫增大、激素变化、胃肠道疾病等有关。 1. 正常孕期生理变化：随着孕周增加，胎儿活动逐渐增强，子宫也在不断增大，可能会牵拉周围组织和韧带，引起腹部胀痛。同时，孕期激素水平的改变会影响胃肠道功能，导致呕吐。 2. 饮食不当：如果进食过多油腻、辛辣或不易消化的食物，可能会加重胃肠道负担，引起腹部胀痛和呕吐。 3. 子宫增大：子宫的增大可能会对周围器官产生一定的压迫，影响胃肠道的蠕动和血液循环，从而导致腹部不适和呕吐。 4. 激素变化：孕期孕激素和雌激素水平升高，会使胃肠道平滑肌松弛，消化功能减弱，容易出现腹胀和呕吐。 5. 胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡等，在孕期可能会因身体负担加重而症状加重，表现为腹部胀痛和呕吐。 如果腹部胀痛和呕吐症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在孕期要注意饮食均衡，保持良好的心态和生活习惯。

这情况一般是比较小的，建议你去医院做B超检查观察胎儿情况的