长期出汗严重，伴腰酸困乏、睡眠不好，可能是由多种原因引起，如内分泌失调、植物神经紊乱、肾虚、结核病、某些慢性疾病等。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能亢进，会导致代谢加快，出现多汗。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2. 植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大等可能引发，导致自主神经功能失调。治疗上要调整心态，药物可选择谷维素、维生素 B1 等。 3. 肾虚：分为肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚会有潮热盗汗、腰膝酸软等症状。可服用六味地黄丸；肾阳虚则有畏寒肢冷、自汗等，可用金匮肾气丸。 4. 结核病：常见的肺结核会有盗汗、乏力等表现。通过结核菌素试验等检查确诊，治疗常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 5. 慢性疾病：如糖尿病、高血压控制不佳时，也可能出现上述症状。需积极控制原发病，遵医嘱使用降糖药（如二甲双胍）、降压药（如硝苯地平）等。 出现长期多汗、腰酸困乏、睡眠不好的情况，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。

大部分情况下，您这样的情况是因脾胃功能失调引起的。可以采取服用维生素B1、谷维素、安定片等。安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用，所以可以配合用金匮肾气丸调治，建议在饮食上多吃点韭菜,核桃,蜂蜜,狗肉,羊肉,羊肾,狗肾。