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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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腿肿厉害可能由多种原因引起,如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿:心脏功能不全时,血液回流受阻,导致下肢水肿。常见于心力衰竭患者。治疗通常包括使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)减轻水肿,改善心功能的药物(如地高辛、卡托普利)等。 2.肾源性水肿:肾脏疾病导致水钠潴留,引起下肢水肿。如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗可能涉及使用糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(环磷酰胺),以及控制血压、减少尿蛋白的药物。 3.肝源性水肿:肝硬化等肝脏疾病使蛋白合成减少,胶体渗透压降低,引发水肿。治疗重点在于保肝(如多烯磷脂酰胆碱)、补充蛋白、利尿等。 4.营养不良性水肿:长期营养不良,蛋白摄入不足,可致水肿。需补充营养,增加蛋白摄入。 5.下肢静脉回流障碍:下肢静脉血栓、静脉曲张等影响血液回流,造成水肿。可采取抗凝(如华法林)、手术等治疗方法。 出现腿肿厉害的情况应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免久站久坐,抬高下肢以促进血液回流。
2024-12-19 22:15
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,如你所述情况,你已经确诊为滑膜炎引起的水肿么?滑膜炎的治疗情况如何?是否有其他基础疾病?心脏功能和肾功能如何?这种水肿的治疗强调原发病的治疗,因此应在治疗滑膜炎的基础上消肿。以前你滑膜炎的治疗方案是什么?目前看似乎未治好,可继续原方案巩固治疗。对于水肿的治疗主要是脱水处理,一般来说远期效果欠佳,且为老人家谨慎为宜。
2015-11-16 01:35
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,关键还在于治疗滑膜炎,可以再抽的同时,膝关节腔局部注射点抗炎症渗出药物,如保守治疗无效还可以考虑关节镜治疗。
2015-11-15 22:33
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。目前建议你做抽出的关节滑液的检查,根据检查情况选择治疗药物。同时可以推拿治疗,中药治疗以活血化瘀为主,同时可以配合局部理疗,中药膏药治疗等
2015-11-15 19:47
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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关节积水属滑膜炎,滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。医学研究确认:膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因主要是滑膜发炎造成,所以这类疾病最后归结为治疗滑膜炎。滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
2015-11-15 10:45
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