血小板减少症患者经治疗，包括使用激素药物和切脾手术，对生育功能可能产生一定影响，但不能一概而论。影响因素包括疾病本身、激素副作用、手术并发症、整体健康状况、心理因素等。 1. 疾病本身：血小板减少症可能导致身体整体健康状况不佳，影响生殖系统的正常功能。 2. 激素副作用：长期大量使用激素药，如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等，可能影响内分泌平衡，干扰性激素分泌，对生育产生潜在影响。 3. 手术并发症：脾切除手术虽可治疗血小板减少症，但术后可能出现感染、粘连等并发症，间接影响生育。 4. 整体健康状况：长期患病可能导致身体虚弱，影响精子质量和性功能。 5. 心理因素：疾病带来的心理压力可能影响性功能和生育意愿。 综上所述，血小板减少症患者经过一系列治疗后，生育功能可能受到一定影响，但具体情况因人而异。建议患者在考虑生育前，前往正规医院进行全面的生殖系统检查和评估，以确定生育能力和制定合理的生育计划。

如果您的朋友需要长期的服用激素类的药物来控制病情的话建议您还是不要生孩子，激素类药物对胎儿有影响切脾与生育能力并没有太大的联系，但是打算怀孕前三个月就需要停药，要根据病情来判断是否可以生育