胃出血是否需要动手术取决于多种因素，如出血的严重程度、出血原因、患者的整体健康状况、治疗效果以及有无并发症等。 1. 出血严重程度：若短时间内大量出血，出现休克症状，如血压下降、心率加快等，通常需要手术止血。 2. 出血原因：如胃的恶性肿瘤导致的出血，在药物治疗无效时，手术可能是必要的。 3. 患者整体健康状况：患者本身有严重的心肺疾病，无法耐受长时间的内科止血治疗，可能需手术。 4. 治疗效果：经过积极的内科药物治疗，如使用奥美拉唑、生长抑素等，出血仍无法控制，要考虑手术。 5. 有无并发症：若胃出血引发了严重的贫血、穿孔或梗阻等并发症，可能需要手术。 总之，胃出血的治疗方案需综合多方面因素来决定。医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法。患者应积极配合治疗，注意休息和饮食。

胃出血俗称上消化道出血，40％以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血，肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10％，切莫小看胃出血。医学专家发现，用绿色食品原料花生衣制成的血宁糖浆不但能治疗一些常见的鼻、齿龈出血等症，还能对各种妇科、肿瘤、消化道等疾病引起的出血有止血的效果。尤其是胃出血的病人，在治疗胃病的同时，配合服用血宁糖浆等止血药，就能很好地防治和改善胃出血的状况

病情分析：为初学时消化内科急症。常见引起胃出血的原因较多，但并不是所有的胃出血都需要手术。最常见的病因是胃十二指肠溃疡、胃癌或肝硬化胃底静脉曲张破裂等原因，但是一些急性胃黏膜病变也可出现出血症状。所以，应根据具体病情选择手术或保守的治疗方案，而不能千篇一律手术或保守。