小便时外阴疼痛 3 天，可能由外阴炎、尿道炎、阴道炎、局部外伤、泌尿系统结石等引起。 1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多由病原体感染、化学物质刺激等导致。症状包括外阴红肿、疼痛、瘙痒等。治疗通常使用抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 2.尿道炎：尿道黏膜的炎症，常见病原体有细菌、支原体、衣原体等。除了外阴疼痛，还可能有尿频、尿急、尿痛。治疗需根据病原体选择合适的抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3.阴道炎：阴道炎症可波及外阴，引起疼痛。如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。治疗药物有克霉唑栓、甲硝唑栓等。 4.局部外伤：外阴受到碰撞、摩擦等外伤，也会导致疼痛。需保持局部清洁，避免感染。 5.泌尿系统结石：结石刺激尿路，可能引起外阴放射性疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 总之，如果小便时外阴疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓，穿宽松透气的内裤。

尿路感染是由细菌（极少数可由真菌,原虫,病毒）直接侵袭所引起.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎.肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎.好发于女性.尿路感染治疗针对病原体的治疗（头孢唑啉钠,诺氟沙星）；对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上.部分尿路感染病人可配合服用现代中药治疗如银花泌炎灵片.