双侧甲状腺结节伴甲功异常如何治疗
甲状腺:双侧甲状腺形态大小正常,表面光滑,包膜完整,内部回声细小均匀,双侧叶内均可见一个结节回声,边界欠清,周边无声晕,内部为不均质稍低回声,CDFI无明显血流包绕,大小7x4mm双侧颈部颌下区为主可见数个椭圆形低回声,其一大小约17x9mm,形态规则,边界清晰,其内可见门样结构,CDFI可见门样血流信号。甲功七项:超敏促甲状腺素5.3522,参考范围0.35--4.94,偏高,其它六项均在正常范围内,每天早1粒左甲状腺素钠片(50ug)一个月后复查,您认为应该如何治疗?用药物能清除吗?应该去综合医院就诊什么科室?若手术的话是微创吗?需住院吗?万分感谢!
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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甲状腺结节在临床上较为常见,其发病与多种因素有关,如遗传、环境、自身免疫等。对于双侧甲状腺结节伴甲功异常的情况,治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。治疗方案需综合结节特征、甲功状况及患者个体情况来确定。 1. 甲状腺结节的形成:甲状腺结节的形成可能与碘摄入异常、甲状腺组织过度增生、辐射暴露、遗传因素等有关。 2. 甲状腺功能异常:超敏促甲状腺素偏高提示可能存在甲状腺功能减退,这可能影响身体代谢等功能。 3. 定期复查:目前结节较小且边界欠清,应定期复查甲状腺超声和甲功,观察结节大小、形态、血流等变化,以及甲功的调整情况。 4. 药物治疗:左甲状腺素钠片有助于调节甲状腺功能,需遵医嘱按时服药并复查,以调整药量。 5. 手术治疗:如果结节在随访中增大、恶变倾向明显或产生明显压迫症状,可能需要手术。手术方式包括传统手术和微创手术,具体选择取决于结节情况和患者意愿。手术通常需要住院。 总之,对于双侧甲状腺结节伴甲功异常,应密切关注病情变化,遵循医生建议选择合适的治疗方法,以保障甲状腺功能正常和身体健康。
2024-12-20 05:00
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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参考我的文章甲状腺结节的超声诊断,浅述中西医结合防治甲状腺结节1:双侧甲状腺形态大小正常,表面光滑,包膜完整,内部回声细小均匀,双侧叶内均可见一个结节回声,边界欠清,周边无声晕,内部为不均质稍低回声甲状腺结节2:双侧颈部颌下区为主可见数个椭圆形低回声,其一大小约17x9mm,形态规则,边界清晰,其内可见门样结构,CDFI可见门样血流信号。淋巴结3:超敏促甲状腺素5.3522,参考范围0.35--4.94,偏高亚临床甲减
2015-11-15 13:55
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