蛀牙长期未管致牙龈肿痛，可能是慢性根尖周炎，也可能与牙菌斑、饮食习惯等有关。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.慢性根尖周炎：炎症在牙根部位未及时引流，需根管治疗。
2.牙菌斑堆积：长期未有效清洁牙齿，引发炎症，要加强口腔清洁。
3.饮食习惯不良：常吃甜食、酸性食物，刺激牙齿，需调整饮食。
4.牙齿磨损：过度磨损导致牙髓暴露，可能需补牙或牙冠修复。
5.免疫力下降：身体抵抗力弱时易发病，应增强免疫力。
出现蛀牙应及时治疗，日常注意口腔卫生和饮食，增强免疫力。

你目前的情况建议首先进行抗感染的治疗。因为你目前的肿痛是感染的表现，如果感染没有控制去医院没有办法处理，你可以考虑口服如头孢、替硝唑进行治疗，肿痛症状消失后再去医院口腔科检查与治疗。

你好，牙龈肿痛多考虑是口腔发炎引起的，多是厌氧菌感染导致的。建议你口服甲硝唑片，牛黄上清片，布洛芬片等治疗观察，多喝水，多吃蔬菜。

你好，现在的蛀牙既有松动，也会有肿痛的情况，这个是考虑有感染的存在的。不能盲目的拔牙换牙的，先进行抗感染治疗，后续的问题上口腔科检查了再说，能补的就先补。

建议就到医院口腔科进行充填补牙,它是由不良饮食习惯,不洁口腔卫生等引起的细菌感染性疾病,另外要养成良好的饮食习惯,多注意口腔卫生的清洁.比如说,吃过糖,零食后要用清水含漱;早晚刷牙,记得要刷仔细,多吃一些粗纤维,粗粮食,也要定期去医院做口腔护理.