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双肾输尿管结石伴积液怎样治疗实惠有效

遗传病

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):双肾形态大小尚正常,左肾集合系统光点分离,其内显示大小约65*11mm的液性暗区,左侧输尿管扩张,其下段输尿管膀胱开口处显示一个结石影,声宽约6mm,右肾集合系统光点分离,其内显示大小约64*23mm的液性暗区,右侧输尿管扩张,其上段肾盂移行部位显示一个结石影,声宽约21mm,膀胱充盈可,壁尚光整,其内未见明显异常回声显示曾经治疗情况和效果:有过结石,已经治疗。四年左右没有复发。无过敏和遗传病史想得到怎样的帮助:怎样治疗效果好,实惠?

  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    双肾输尿管结石伴积液需要综合考虑结石大小、位置、患者身体状况等因素来制定治疗方案,常见的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石等。 1.保守治疗:对于较小的结石,可通过多喝水(每天 2000ml 以上)、多运动,促进结石自行排出。同时,可服用排石药物,如肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等。但需遵医嘱用药。 2.体外冲击波碎石:适用于直径小于 2cm 的输尿管上段结石和部分肾结石。通过高能冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。 3.输尿管镜碎石取石:通过输尿管镜进入输尿管,利用激光或气压弹道等技术将结石击碎并取出。适用于中下段输尿管结石。 4.经皮肾镜碎石取石:在腰部建立通道,进入肾脏将结石击碎取出。适用于较大或复杂的肾结石。 5.手术治疗:如果结石引起严重梗阻、感染或肾功能损害,可能需要进行开放手术治疗。 患者应根据自身情况,在医生的建议下选择合适的治疗方法。同时,治疗后要注意定期复查,预防结石复发。

    2024-12-19 15:54
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:双侧输尿管结石伴双肾积水,经临床B超检查比较容易明确诊断;一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻,造成肾盂扩张、肾盂积水,如果不尽快排除输尿管结石造成梗阻,将会导致肾功能损伤、肾功能衰竭;早期常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛,病人极为痛苦,一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术,较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出;对较大结石可采取先碎石后排石的原则,达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石,目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易,刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现,为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出,需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的**适应症和治疗范围如下(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。(6)体外震波排石机排石治疗,一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除,时间需要5-7天,一般身体条件比较好可以连续排石治疗,身体素质较差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能较差、合并感染者,住院治疗时间相对长些;根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请**联系我或者在线交流好吧;谢谢合作。

    2015-11-15 20:01
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