骨折后确定血管损伤，要综合症状、体征、影像学检查等多方面因素。包括疼痛性质、肢体颜色和温度、脉搏情况、肿胀程度、影像学结果等。 1. 症状：若骨折部位疼痛剧烈且持续不缓解，或出现麻木、感觉异常，可能提示血管损伤。 2. 体征：观察肢体颜色苍白或发紫，温度降低，触摸不到动脉搏动，或肿胀严重且张力高，都要警惕血管问题。 3. 脉搏：通过触摸或多普勒超声检查动脉搏动是否减弱或消失。 4. 肿胀：严重且进展迅速的肿胀可能影响血管。 5. 影像学检查：如血管造影、CT 血管成像等能直观显示血管情况。 总之，骨折后血管损伤的判断需要综合多种表现和检查。是否拆石膏重新拍片，要根据具体情况由医生决定。若怀疑血管损伤，应及时就医，以便采取恰当的治疗措施。

您好，根据您的病情介绍，您应该是骨折，骨折处一般六周出现骨痂，三到四个月完全愈合。骨折周围有很多韧带和血管，骨折时有可能损伤到韧带或血管。建议您骨折处制动，减少活动，疼痛处可以外用药物，减轻症状，待六周后骨痂产生去除外固定，适当进行功能康复。若血管损伤，可以出现相应症状，比如骨折处肿胀，疼痛，皮肤颜色变化等，为确诊病情，可以行B超检查，确诊后再根据病情进行治疗。