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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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得过结核性脑膜炎的病人复查时,一般需要进行脑脊液检查、影像学检查、血液检查、症状评估、药物副作用监测等。 1.脑脊液检查:通过腰椎穿刺获取脑脊液,检测其中的细胞数、蛋白含量、糖和氯化物水平,以及结核菌的存在情况。 2.影像学检查:包括头颅 CT 或磁共振成像(MRI),有助于观察脑部病变的恢复情况,如脑积水是否改善、脑实质损伤有无减轻等。 3.血液检查:检测血常规、肝肾功能、血沉等指标,了解身体的整体状况以及药物对身体的影响。 4.症状评估:询问病人是否还有头痛、发热、呕吐、意识障碍等症状,评估神经系统功能。 5.药物副作用监测:检查视力、听力、周围神经炎等药物副作用的发生情况。 总之,结核性脑膜炎病人的复查项目是综合的,通过这些检查可以全面了解病情恢复情况,以便及时调整治疗方案。
2024-12-22 20:13
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好根据您所说的这种情况来看可以检查1.周围血象白细胞计数正常或轻度升高。 2.脑脊液压力升高,外观可呈毛玻璃状,放置数小时可见白色纤维薄膜形成,该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型,以单核细胞占优势者约占85%,蛋白含量轻、中度升高,氯化钠及葡萄糖多降低。 3.病原学的依据 (1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。 (2)皮肤结核菌素试验。 (3)早期诊断: 以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。 1.X线摄片检查胸片特别重要,可发现肺结核病灶。 2.CT、ΜRI检查脑CT约半数显示异常。炎性渗出物充填基底池及脑外侧裂,部分患者脑实质内显示结核瘤,直径0.5~5cm,单发或多发,多位于额、颞及顶叶。增强扫描显示环状强化或密度增高。 脑ΜR采用Gd–DTPA增强,显示基底池等部位强化,并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶。具体应道当地医院询问医生,以上仅供参考
2015-11-16 04:45
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