初次怀孕胎盘早剥致早产夭折原因及再孕注意事项
之前没有见红现象,9月29【6个半月】出去逛了一圈回来晚上腹部有些疼到第二天持续腹疼去医院做B超宫底前壁,胎盘下缘近宫颈内口还有脐带绕颈一周其他正常,回到家半小时的时间就见红了,找来医生说骨缝开了2到3个,又去了另一家医院大概有4个小时孩子顺产生了,由于不够时间在活了有15个小时后夭折,大夫诊断是胎盘早剥,可之前做B超没显示,血压正常初次怀孕,这是什么原因,以后再怀孕需要注意什么
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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初次怀孕出现胎盘早剥导致早产夭折,可能由多种因素引起,如血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、宫腔内压力骤减、其他因素等。 1.血管病变:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等,会导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,形成血肿,导致胎盘早剥。 2.机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短牵拉胎盘等,都可能引发胎盘早剥。 3.子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。 4.宫腔内压力骤减:胎膜早破,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快等,使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位剥离。 5.其他因素:高龄多产、有胎盘早剥史、吸烟、滥用可卡因等,也是胎盘早剥的高危因素。 再次怀孕前,应做好全面的孕前检查,积极治疗基础疾病,孕期注意避免外伤、保持正确的体位、按时产检等,以降低胎盘早剥的风险。
2024-12-22 19:01
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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以后在怀孕前做个优生8项检查
2015-11-15 21:26
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