脂肪瘤一般为良性肿瘤，但出现喘气和咳嗽时疼痛的情况，可能与脂肪瘤增大压迫周围组织、局部炎症、合并其他呼吸系统疾病、神经因素、恶变倾向等有关。 1. 脂肪瘤增大压迫周围组织：随着时间推移，脂肪瘤可能不断生长，压迫临近的神经、血管或器官，如气管、支气管等，从而在喘气和咳嗽时产生疼痛。 2. 局部炎症：脂肪瘤所在部位可能发生炎症，炎症刺激会导致疼痛，尤其在呼吸动作时更为明显。 3. 合并其他呼吸系统疾病：如肺炎、支气管炎、胸膜炎等，这些疾病本身会引起咳嗽和疼痛，与脂肪瘤同时存在时症状可能加重。 4. 神经因素：可能是周围神经受到刺激或损伤，导致疼痛感觉异常。 5. 恶变倾向：虽然脂肪瘤恶变概率极低，但也不能完全排除恶变的可能，恶变时可能出现疼痛等症状。 鉴于以上多种可能，建议及时到正规医院进行详细检查，如超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。切勿自行用药或忽视病情。

你好；这种情况有可能是局部刺激炎症反应引起的。建议手术切除脂肪瘤就可以根治的。

你好，这种情况需要考虑作手术治疗的，不要滥用抗生素。