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多发性骨髓瘤化疗后持续低烧原因及应对

多发性骨髓瘤

2012.11.18查出多发性骨髓瘤骨痛肌甘300左右3年前在唐山查体结论是肾衰,一直治肾衰,从去年查出多发性骨髓瘤在天津化疗,化疗3个疗程了,从3疗没今天就发烧了,一直到现在已经1个月了,还在发烧,37.8左右,用激素还这样,物理降温也做了。基本上该化验的指标都正常。,还能不能继续化疗,怎样才能退烧,什么原因引起发烧?

  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    多发性骨髓瘤患者化疗后持续低烧,可能由感染、肿瘤热、药物反应、免疫失调、合并其他疾病等因素引起。 1.感染:化疗可能导致免疫力下降,易发生细菌、病毒或真菌感染。可通过血常规、病原学检查明确,使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林)、抗病毒药物(如阿昔洛韦)或抗真菌药物(如氟康唑)治疗。 2.肿瘤热:肿瘤细胞坏死释放致热物质。一般体温不太高,可通过物理降温,必要时使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)。 3.药物反应:化疗药物本身可能引起发热。需调整用药或暂时停药。 4.免疫失调:机体免疫功能紊乱。可适当使用免疫调节剂(如胸腺肽)。 5.合并其他疾病:如自身免疫性疾病等。需进一步检查明确诊断,针对性治疗。 总之,对于多发性骨髓瘤化疗后持续低烧,需要综合分析各种可能因素,进行相应检查和治疗。同时,患者应注意休息,加强营养,提高自身免疫力。

    2024-12-23 07:48
  • 回答1

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就医问药

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什么是多发性骨髓瘤?   多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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