膀胱癌切除后膀胱化疗致尿道狭窄的原因及导尿问题
我父亲做了膀胱癌切除后,化疗时药物直接用注射器推入膀胱,四次化疗后造成尿道狭窄,这是咋回事啊?请问医生在化疗时没有上导尿管对不,能不能这样啊?
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赵蕾 医师
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内科
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膀胱癌切除后膀胱化疗出现尿道狭窄,可能与化疗药物刺激、炎症反应、瘢痕形成、尿道损伤、个体差异等有关。化疗时是否上导尿管应根据具体情况判断。 1. 化疗药物刺激:部分化疗药物具有较强的刺激性,如丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星等,直接作用于尿道黏膜,可能导致黏膜损伤和狭窄。 2. 炎症反应:化疗过程中可能引发局部炎症,炎症因子释放,导致尿道组织增生和纤维化,进而引起狭窄。 3. 瘢痕形成:尿道黏膜受损后,修复过程中可能形成过多的瘢痕组织,使尿道管腔变窄。 4. 尿道损伤:化疗药物注入时操作不当,可能对尿道造成机械性损伤,增加狭窄风险。 5. 个体差异:每个人的尿道组织对化疗的反应不同,有些人可能更易出现狭窄的情况。 总之,膀胱癌切除后膀胱化疗后出现尿道狭窄是多种因素综合作用的结果。患者应及时就医,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案,如尿道扩张、手术等。
2024-12-22 15:01
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李希弘 医师
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全科
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一般来说,膀胱癌患者在手术后,为了防止复发和转移,会进行灌注化疗。理想的膀胱灌注化疗应是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度,而全身吸收量少,毒副作用小。目前膀胱化疗药物分为两种:一种为生物制剂,包括卡介苗、干扰素等;另一类为化学药物,如:有丝裂霉素、阿霉素等。化疗同时一般需要配合其他药物抑制化疗药物副作用,使化疗取得比较好的疗效,临床口碑较好的药物有人参皂苷Rh2(护命素),可以通过诱导机体的免疫功能,预防肿瘤的复发和浸润,也可以延长肿瘤复发的时间,人体最佳吸收含量为16%以上。有些化学药物对皮肤和阴茎有较强的刺激性,在进行膀胱灌注治疗时,要加强保护。膀胱灌注应在早晨进行,灌注前应排尿,药物注入膀胱后,应变换各种体位,如平卧、左侧卧、右侧卧、俯卧等,以使药物与膀胱的各个部位均能接触,以提高疗效。
2015-11-16 00:23
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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建议采用中医动态的疗法治疗,不放化疗,提高免疫力,调整阴阳平衡,有效防止复发.如果治疗及时是可以康复的
2015-11-15 20:59
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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你好:膀胱灌注化疗。灌注前先排空尿液,常规消毒后留置导尿,再灌注药物,灌注后嘱患者每5min改变体位一次(仰、俯、两侧),化疗药物在膀胱内保留30min。用药方法均为先每周1次,连续8周,以后每月1次,连续10次,总疗程为12个月。
2015-11-15 14:44
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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你好;根据你描述的病情看是属于膀胱癌术后。膀胱癌即使早期手术或放化疗后也容易复发转移。为什么肿瘤容易复发转移,是因为没有将不平衡体质转变为正常体质。让肿瘤失去复发的机会才行而转变体质只有中医药才有效。,否则在手术,放化疗也没用。目前你最好的办法是中医药治疗来控制肿瘤继续复发转移,快速改善临床症状。建议你通过传统中草药结合现代中药(金羚抗癌灵)来抑制癌细胞线粒体内DNA合成,阻断癌细胞代谢,使癌细胞自身凋亡(饿死)。这一疗法对治疗控制膀胱癌术后复发有独特疗效。而且安全,无副作用,起效迅速。一般服药3-20天左右就可以快速改善临床症状(如:癌性疼痛,癌性发热,胸腹水,黄疸,精神不振,睡眠不良,饮食障碍等症状可明显改善)。从而减轻痛苦,降低肿瘤异常标记物,缩小肿块,预防控制肿瘤复发转移,提高生活质量,延长生命,效果好的可达到临床治愈。
2015-11-15 13:53
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