耳膜穿孔一年多且有时耳朵出水，可能是感染、炎症未愈、外力刺激、咽鼓管功能异常、个人卫生不佳等原因导致。 1. 感染：细菌或真菌等病原体感染穿孔部位，引发炎症和渗出。需进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 炎症未愈：穿孔后局部炎症持续存在，导致组织液渗出。可应用抗炎药物，像地塞米松、泼尼松等。 3. 外力刺激：不当挖耳、耳部受伤等外力作用，使穿孔处受刺激而出现分泌物。要避免此类行为。 4. 咽鼓管功能异常：咽鼓管功能障碍会影响中耳压力平衡，加重耳部症状。需检查咽鼓管功能并针对性治疗。 5. 个人卫生不佳：耳部清洁不到位，易滋生细菌，加重病情。要保持耳部干燥清洁。 耳膜穿孔且耳朵出水应引起重视，及时就医，明确原因，并遵循医生建议进行治疗。同时，要注意耳部护理，避免病情加重。

这种情况需要去医院做耳膜修复手术手术在耳科是很平常的手术，所以不用担心，但是要尽快治疗，不要延误病情和最佳治疗的时间

您好，耳朵出水是有中耳炎了。可以用双氧水清洗干净，再滴氧氟沙星滴耳液，口服阿莫西林。如果干耳三个月后可以考虑鼓膜修补术。