左侧睾丸疼痛且阴囊变青可能是由多种原因引起的，如睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等。 1.睾丸扭转：睾丸扭转是精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。发病急，疼痛剧烈，阴囊可出现红肿、发青。需要尽快手术复位，以免睾丸坏死。 2.附睾炎：附睾发生炎症，可引起睾丸疼痛，阴囊皮肤可能发青。多由细菌感染引起，需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.睾丸炎：病毒或细菌感染睾丸导致炎症，表现为睾丸疼痛、肿大，阴囊颜色改变。治疗包括抗病毒药物如阿昔洛韦，以及对症处理。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可出现阴囊坠胀、疼痛，阴囊皮肤可能发青。症状轻者可保守治疗，严重者需手术。 5.睾丸外伤：受到外力撞击等导致睾丸损伤，引起疼痛和阴囊发青。治疗取决于损伤程度，可能包括休息、冷敷、药物治疗或手术。 出现左侧睾丸疼痛且阴囊变青的症状应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。