对于 5 周半女孩双眼上斜肌麻痹伴斜视散光的治疗，需要综合考虑多种因素，包括病情严重程度、孩子的身体状况、治疗时机、治疗方法的选择以及术后护理等。 1. 病情评估：详细检查孩子的眼部状况，确定斜视和眼肌麻痹的程度，以及散光的度数和类型。 2. 治疗时机：一般来说，早期治疗有助于孩子的视觉发育，但具体时间要根据个体情况。如果病情严重影响视力发育，应尽早手术；若相对较轻，可先观察或进行保守治疗。 3. 治疗方法：手术是常见的治疗方式，通过调整眼肌的长度和位置来改善眼位和眼球运动。保守治疗可能包括佩戴矫正眼镜、进行视觉训练等。 4. 孩子身体状况：确保孩子身体状况良好，能够耐受手术。 5. 术后护理：术后要注意眼部卫生，避免感染，按照医嘱进行复查和康复训练。 总之，对于孩子的眼部问题，家长应充分与医生沟通，权衡利弊，选择最适合孩子的治疗方案，以促进孩子的视觉健康发育。

1.非手术治疗：包括三棱镜矫正，应用抗生素和皮质类固醇治疗，口服或肌注维生素B1、B12，针灸理疗等促进麻痹肌肉恢复等；2.经保守治疗无效，病情稳定半年以上，可考虑手术治疗。特别提醒斜视治疗的理想目标不只是恢复眼位，改善美容，而是通过矫正屈光不正、训练、手术等多种手段和步骤，最终实现双眼单视，建立立体视觉功能，即功能治愈。

提上睑肌麻痹：产生的症状是患眼上睑下垂和下斜视、患眼的视线被下垂的上睑遮挡，一般感觉不到复视，睫状肌麻痹：产生的症状是使晶状体调节产生障碍造成近距离视物时模糊，瞳孔散大，光反射和调节反射消失。肌麻痹眼外肌麻痹六条眼外肌同时产生麻痹的几率非常小，多数是一条或两条眼外肌麻痹;麻痹产生的表现是多种多样的。如眼球向内、向外、向下、向上运动受限而产生斜视、复视、视混淆等等。

所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹，单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。