72 岁男性冠心病患者，病史较长，治疗后仍有心电图异常及症状。对于当前治疗措施是否妥当及是否需支架手术，需综合多方面因素判断，包括病情稳定性、血管狭窄程度、心脏功能、药物治疗效果及患者整体健康状况等。 1. 病情稳定性：长期无症状或症状轻微，且发作频率低，提示病情相对稳定。但饱餐活动后胸闷，仍需警惕。 2. 血管狭窄程度：需进一步通过冠状动脉造影等检查明确血管狭窄程度。若狭窄严重，药物控制不佳，可能需支架手术。 3. 心脏功能：评估心脏射血分数等指标，了解心脏功能受损情况。 4. 药物治疗效果：消心痛可扩张血管减轻心绞痛，肠溶阿司匹林抗血小板聚集预防血栓，丹参滴丸活血化瘀。但药物效果因人而异，若症状控制不佳，需调整治疗方案。 5. 患者整体健康状况：年龄大，可能合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，影响治疗决策和手术耐受性。 综合考虑以上因素，才能准确判断当前治疗措施是否妥当及是否需要进行支架手术。建议患者前往正规医院心内科，完善相关检查，由专业医生评估后制定个性化的治疗方案。

无论采取什么治疗措施都必须知道冠脉狭窄情况，建议去医院找冠脉造影的指征，争取尽早了解到冠脉情况，作针对性处理。