肢体不由自主震颤，且 MRI 检查无异常，可能由多种原因引起，如特发性震颤、甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、药物副作用、神经官能症等。 1.特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，常表现为姿势性或动作性震颤，多有家族史。治疗上可使用普萘洛尔、扑米酮等药物。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多可导致神经兴奋性增高，引起震颤。通过甲状腺功能检查可确诊，治疗包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，严重时可考虑手术或放射性碘治疗。 3.肝豆状核变性：是一种铜代谢障碍疾病，可出现震颤、肌张力障碍等。需进行铜代谢相关检查，治疗以驱铜为主，如青霉胺。 4.药物副作用：某些药物如抗精神病药、抗癫痫药等可能引起震颤。需调整用药。 5.神经官能症：多由精神心理因素导致，可伴有焦虑、抑郁等。治疗以心理治疗为主，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物，如舍曲林、氟西汀。 肢体震颤原因复杂，建议及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。

很高兴为您服务，主要是心理上的预防，不要过度的刺激病人，凡事多顺着他，痊愈很困难，主要是预防和发病治疗。

您的情况可能还是神经性原因引起的，一般可以采用药物治疗，常用的有：苯妥英钠、卡马西平、氯硝安定等，您还可以选择中药天麝丹治疗。如果药物治疗效果不佳，可能还是需要做手术治疗的。祝您早日康复！