四年膝盖疼致腿无力肌肉萎缩,原因不明怎办
全部症状:四年前是膝盖有点疼痛、检查说是关节炎、以关节炎诊断、吃了些药膝盖就不在疼痛。可是慢慢的发现腿开始没有劲,走路使不上劲。脚的内侧不会使劲。蹲下就必须用手支撑才能起来、爬楼也使不上劲。脚尖垫不起来.跑步都跑不起来。有时突然不知道怎么就跌倒了。现在左腿有点肌肉萎缩了发病时间及原因:病有四年了。一直找不到原因、治疗情况:去了很多医院检查、检查不到原因、什么都是正常。
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回答4
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庄棋军 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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这种情况较为复杂,可能与神经损伤、肌肉疾病、关节病变、血管问题、内分泌紊乱等有关。 1.神经损伤:比如腰椎间盘突出压迫神经,导致腿部神经支配异常,出现无力和肌肉萎缩。可通过腰椎磁共振成像(MRI)检查明确,治疗方法包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺),严重时可能需要手术。 2.肌肉疾病:像肌营养不良、多发性肌炎等。通过肌电图、肌肉活检等检查诊断。治疗可能涉及使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 3.关节病变:除了关节炎,关节的其他病变如滑膜炎、半月板损伤等,也可能影响腿部功能。一般通过 X 线、磁共振等检查,治疗包括休息、理疗、药物(如塞来昔布、双氯芬酸钠)等。 4.血管问题:腿部血管狭窄或栓塞,影响血液供应,导致肌肉萎缩无力。可行血管超声、造影等检查,治疗有药物溶栓(如尿激酶)、介入手术等。 5.内分泌紊乱:如甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等。通过检测甲状腺功能、血糖等明确,治疗主要是针对原发疾病,控制甲状腺功能或血糖,并使用营养神经的药物(如依帕司他)。 总之,对于这种原因不明的情况,需要进行全面细致的检查,包括神经、肌肉、关节、血管、内分泌等方面,以明确诊断,从而制定有效的治疗方案。
2024-12-23 02:24
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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到内分泌科或神经内科检查,看有没有末梢神经炎,有没有下肢血管病变,有无营养素缺乏。糖尿病要坚持用药治疗,经常复查。
2015-11-16 12:04
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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这考虑是缺钙的表现,可以医院化验一下,服用钙尔奇或者乐力钙补充的,补钙同时补充维生素D,饮食多吃虾皮、牛奶
2015-11-16 09:49
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,考虑是关节炎,一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽早治疗疾病,尽早控制病情。
2015-11-16 05:25
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