4 岁孩子出现控制不住大便和尿床的情况，若为马尾神经受压所致，可能与发育异常、外伤、炎症、肿瘤、脊柱病变等有关。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.发育异常：孩子在生长发育过程中，马尾神经发育不完善，可能导致受压。需密切观察，必要时进行康复训练。 2.外伤：如脊柱受伤，可能压迫马尾神经。轻度外伤可通过卧床休息、药物治疗来缓解，严重时可能需手术。 3.炎症：局部的炎症刺激可能影响马尾神经。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎症。 4.肿瘤：脊柱或周围组织的肿瘤可能压迫神经。应根据肿瘤性质和位置，选择手术切除、放疗或化疗。 5.脊柱病变：脊柱侧弯、椎间盘突出等可能压迫马尾神经。可通过牵引、按摩等物理治疗，严重时手术矫正。 总之，对于孩子的这种情况，需要及时就医，进行详细的检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，家长要给予孩子足够的关心和支持。

建议MRI检查，如果是肿瘤所致需要手术！

在人体的腰椎内有条类似马尾形状的脊髓神经束，分布在腰3到尾l之间，因为形状像马尾一样，所以称之为马尾神经。马尾神经受压迫是骨性结构变异压迫，软组织压迫建议行腰椎MRI明确马尾神经受压迫的原因，行手术治疗

估腰椎磁共震检查看是否有脊椎裂合并马尾拴系。因不明病情需指导请发磁共震。