多饮多尿且血糖高，使用胰岛素控制效果不理想，可能涉及多种原因，如饮食控制不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、药物剂量不合适、存在其他疾病影响等。 1. 饮食控制不当：不合理的饮食结构，如高糖、高脂食物摄入过多，会影响血糖控制。应均衡饮食，控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。 2. 缺乏运动：运动量不足会降低机体对胰岛素的敏感性。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 3. 胰岛素抵抗：长期高血糖状态可能导致胰岛素抵抗。可在医生指导下联合使用二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素抵抗。 4. 药物剂量不合适：胰岛素剂量不足或注射方法不正确，都可能影响降糖效果。需要根据血糖监测结果，在医生指导下调整剂量。 5. 存在其他疾病影响：如患有甲状腺功能亢进、库欣综合征等，会使血糖升高。需治疗原发疾病，同时调整降糖方案。 总之，对于血糖控制不佳的情况，应综合分析原因，采取针对性措施，并定期监测血糖，在医生的指导下调整治疗方案，以达到良好的血糖控制。

床边护理小查房　每天10：00或16：00之后，由组长带领本组在班的护师、护士、护理员、护生对本组病人进行护理查房。查房前组长复习本组病历，了解病人病情和检查、治疗情况，查阅护理病历，掌握护理情况；对特殊病例、疑难病例与主管医师交换意见，了解病因、病理及处置措施，以利把好护理质量关，起学科带头人的作用。查房内容包括：①新病人的入院介绍落实情况，入院评估的符合率；②手术前病人的不良心理反应及存在的护理问题是否解决；③术后病人存在的护理问题是否及时给予解决；④对危重病人进行仔细全面的护理体检，评价护理效果，提出新的护理诊断；⑤检查出院病人指导内容是否全面，病人或家属是否掌握。在查房过程中，注重病人的需要，及时给予健康指导。如发现护理程序中未完成的步骤及健康指导内容病人未接受，应定人限期完成。在整个查房过程中，注意对护理效果进行评价，收集新的护理资料，提出新的护理诊断，制定相应的护理措施，督促护理措施的落实。1.2.2　护理大查房　针对护理程序中护理诊断难以达到全面、准确的问题，每周五下午进行护理大查房，讨论并完善我科病人的护理诊断。大查房由护士长主持，组长和高护实习生参加，其他护理人员照常工作。大查房的内容由组长在小查房时反馈给组员。查房前1d，护士长根据各组组长小查房汇报的情况确定1～4例护理诊断难度较大的病例，并仔细查阅其护理病历，确认护理诊断中的问题，查阅参考资料与相关书籍，拟定出准确的护理诊断。查房时由组长汇报本组病人情况及护理诊断、护理措施、护理效果等情况，大家通过讨论确认护理诊断是否正确，如何修改，最后由护士长确认护理诊断。

您好：血糖控制不佳,病情没有得到控制,胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!