胃里反沫子、反酸，总感觉有东西往上顶水，可能是由饮食不当、胃部疾病、精神因素、药物影响、胃食管反流病等引起。 1. 饮食不当：进食过多辛辣、油腻、甜腻食物，或暴饮暴食、饮食不规律，导致胃酸分泌过多。 2. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，胃黏膜受损，胃酸刺激病变部位，引起不适。 3. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会影响神经调节，导致胃部功能紊乱。 4. 药物影响：某些药物如非甾体抗炎药，可能损伤胃黏膜，引发胃酸反流等症状。 5. 胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍，胃酸反流进入食管，产生上述症状。 出现胃里反沫子、反酸且有东西往上顶水的情况，应注意调整饮食和生活习惯。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。可使用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。但需注意遵医嘱用药。

您好，这样的话目前建议可以先试试用些如沙星类的消炎药和溴丙胺太林片一般会缓解的要注意饮食均衡，注意多吃面食，少吃米饭，不要吃油腻，生的食物，忌着凉，平时多锻炼，但忌饭后马上锻炼