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交通事故致蛛网膜下出血术后低钠血症,脑性盐耗综合征 40 天未愈怎么办?

低钠血症

脑出血(交通事故致蛛网膜下出血)手术后第四天出现低钠血症。一停用高渗盐水病情就反复,至今40天了未好,在县人民医院治疗诊断为脑性盐耗综合症,怎么办?

  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    脑性盐耗综合征是一种较复杂的疾病,治疗需综合考虑多方面因素,如补充钠盐、治疗原发病、调节激素水平、改善水电解质平衡、预防并发症等。 1. 补充钠盐:通过静脉输注或口服补充氯化钠,以纠正低钠血症。常用的有氯化钠注射液、浓氯化钠溶液等。但要注意补钠速度和量,避免过快过量引起不良反应。 2. 治疗原发病:积极处理蛛网膜下出血,控制出血点,减轻脑部损伤。 3. 调节激素水平:监测并调节抗利尿激素等相关激素水平,必要时使用激素替代治疗。 4. 改善水电解质平衡:定期监测血钾、血钙等指标,及时调整。 5. 预防并发症:注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 6. 营养支持:保证患者充足的营养摄入,促进身体恢复。 脑性盐耗综合征的治疗需要耐心和精细的管理,患者和家属要积极配合医生,密切观察病情变化,以便及时调整治疗方案。

    2024-12-22 22:49
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    如果血钠过低的话会出现呕吐、抽搐、昏迷。对症治疗就是补钠补水,维持体内钠正常范围及水平衡。因为病因是脑外伤,尿崩很可能会持续较长时间,所以很可能会出现病情反复,要定期查血电解质,小便多的时候更要注意。

    2015-11-16 12:14
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,脑出血一般是由于高血压,心脑血管疾病,脑动脉瘤等原因,脑干是神经中枢出血会有生命危险,治疗主要以止血,降低颅内压,利尿,脱水,营养脑细胞,生命维持用药等治疗.耐心等待吧,7-10天应该会有好转。

    2015-11-15 19:31
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起,往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷,四肢瘫,针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。

    2015-11-15 16:42
就医问药

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什么是低钠血症?   低钠血症是由于抗利尿激素分泌异常致体内水分增加引起的稀释性低钠血及尿钠增多症,又称抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)。通常合并有细胞外液渗透压过低。伴或不伴有细胞外液容量的改变。机体总的钠可以是减少、正常或稍有增加。其临床表现取决于血钠降低的程度和速度。据统计,1%~2%的恶性肿瘤患者会发生SIADH。其中绝大多数发生于小细胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者将出现有临床意义的低钠血症。 查看全文»

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