腹部外面没伤也可能发生外伤肠穿孔。分辨内外肠穿孔可从症状、体征、检查、受伤机制、既往病史等方面入手。 1.症状：内肠穿孔多表现为突发的剧烈腹痛，呈持续性，常伴有恶心、呕吐等。外肠穿孔腹痛可能更明显，还可能有伤口出血。 2.体征：内肠穿孔可能有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎体征。外肠穿孔伤口周围可有红肿、渗液。 3.检查：腹部 X 线、CT 等有助于发现腹腔内游离气体，判断穿孔情况。 4.受伤机制：内肠穿孔常见于腹部受到剧烈撞击、挤压等钝性损伤。外肠穿孔多由锐器刺伤等导致。 5.既往病史：如有腹部手术史、肠道疾病史等，增加内肠穿孔风险。 总之，内外肠穿孔的分辨需要综合多方面因素，医生会根据详细的检查和临床表现做出准确判断。一旦怀疑肠穿孔，应及时就医治疗。

你好，根据你说的情况了解，外面没有伤口也会引起长穿孔的哦我建议你做应该腹部平片检查就可以确定是否长穿孔的哦

你好，肠穿孔不分内外的，建议去医院检查一下，别内出血了你好，肠穿孔不分内外的，建议去医院检查一下，别内出血了

你好，你的情况只要不便血或者呕血的话，肠管就没事的，不会穿孔的。建议去医院检查一下，在医生的指导下进行治疗的。

根据你的描述，我受外伤和外边没有伤口，这个就叫闭合性损伤要通过做检查才能检查清楚。像你这种情况尽快去医院做检查，如果是肠穿孔要积极及时手术，不然有生命危险