内痔患者出现大便细且手纸有黑绿色痕迹，可能是饮食因素、肠道功能紊乱、内痔出血、肠道炎症、肠道肿瘤等所致。 1. 饮食因素：近期食用较多绿色蔬菜或含铁丰富的食物，如菠菜、动物肝脏等，可能导致大便颜色改变和形状异常。 2. 肠道功能紊乱：胃肠蠕动异常，消化吸收不良，可引起大便性状改变，有时也会影响大便颜色。 3. 内痔出血：内痔严重时会出血，血液在肠道内氧化，可能使大便颜色发黑，同时内痔可能挤压大便导致其变细。 4. 肠道炎症：如结肠炎等，炎症刺激肠道黏膜，影响肠道功能，导致大便异常，可能伴有腹痛、腹泻等症状。 5. 肠道肿瘤：肿瘤会阻塞肠道或侵犯肠壁，导致大便变细，若有出血，也会使大便颜色发黑。 内痔患者出现这种情况，应引起重视。建议及时就医，进行肛门指诊、肠镜等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，保持良好的排便习惯。

朋友您好，就您的情况建议服用槐角丸和痔速宁片,局部需要使用马应龙痔疮膏治疗来治疗。平时饮食要避免辛辣刺激性饮食和喝酒,多吃蔬菜水果,避免大便干燥。如果平时饮食能科学调理一般不会再复发的。