小朋友两次先天性心脏病的检查结果有所变化，但要综合多方面判断是否好转，包括缺损大小、分流情况、肺动脉压力等。 1. 房间隔缺损：第一次检查中部回声脱失约 5mm，第二次为 0.24mm，有缩小趋势。 2. 室间隔缺损：第一次检查室间隔山脊内部可疑回声中断，第二次明确为 0.53mm。 3. 动脉导管：第一次检查有异常通道且左向右分流，第二次动脉导管未见开放，这是好转的表现。 4. 肺动脉压力：第一次检查肺动脉收缩压轻度增高，第二次提示肺动脉高压可能，需要进一步评估。 5. 心脏整体结构：两次检查心脏各房室腔大小、左室壁收缩功能等也需综合考量。 总体来说，部分指标有改善，但仍需密切随访观察，定期复查心脏超声，以便及时了解病情变化，制定合适的治疗方案。

你好，除了卵圆孔未必的患儿有一定的恢复可能，其他类型的先心一般都要手术治疗。上面的数据并不能说明先心有好转的迹象，建议你等宝宝大一点的时候再复查一下。

如果不是同一医院的超声，也不能很好的做比较，您这个超声不是太完整，但是从下面一张超声可见，先心诊断是明确的，还是应手术治疗。建议您定期复查心脏彩超，密切观察宝宝的症状变化，1-2岁时尽快手术。希望可以帮到您。