L4-5 腰间盘突出伴骨质增生椎管狭窄是常见的脊柱疾病，手术后效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、手术方式、术后康复、个体差异、合并其他疾病等。 1. 病情严重程度：若突出、增生和狭窄情况极为严重，手术可能无法完全解决问题。 2. 手术方式：不同的手术方法效果存在差异，有时可能未达到理想的治疗效果。 3. 术后康复：术后未遵循医嘱进行康复训练，如过早活动或过度劳累，影响恢复。 4. 个体差异：每个人的身体恢复能力不同，对手术的反应和恢复速度也有差别。 5. 合并其他疾病：如患有糖尿病、骨质疏松等基础疾病，会影响术后恢复。 对于手术后效果不佳的情况，建议患者及时复诊，医生会综合评估病情，制定进一步的治疗方案。可能包括物理治疗、药物治疗或再次手术等。同时，患者要保持积极的心态，配合治疗和康复。

这种病最好的治疗办法是理疗注意休息保暖....，必要的时候可以手术治疗

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