年轻男子经常腰酸腰痛，可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、肾虚、强直性脊柱炎等。医生开药是否对症，需综合多方面因素判断。 1.腰肌劳损：长期弯腰或久坐，腰部肌肉持续紧张，易导致劳损，出现酸痛。治疗以休息、物理治疗为主，如热敷、按摩等。药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经，引起腰部及下肢疼痛。治疗包括卧床休息、牵引等。药物如甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛。 3.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管，引发腰痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术。常用药物有坦索罗辛，帮助排石。 4.肾虚：分为肾阴虚和肾阳虚，表现不同。肾阴虚可用六味地黄丸，肾阳虚可用金匮肾气丸。 5.强直性脊柱炎：多有关节病变，累及脊柱和髋关节。治疗有药物治疗，如柳氮磺胺吡啶，以及功能锻炼。 总之，腰酸腰痛的原因多样，医生开药通常是根据具体的诊断和症状综合考虑的。患者应遵医嘱用药，注意休息，如症状持续不缓解或加重，应及时复诊。