四周岁孩子常夜间膝关节疼两年，可能是生长痛、缺钙、滑膜炎、关节炎、骨肿瘤等原因引起。 1.生长痛：孩子生长发育迅速，骨骼生长速度较快，肌肉与韧带的生长速度相对较慢，可能导致牵拉痛。这种疼痛通常发生在夜间，可通过热敷、按摩缓解。 2.缺钙：孩子饮食不均衡，钙摄入不足，影响骨骼发育，可能导致膝关节疼。需多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品。 3.滑膜炎：膝关节受到创伤或感染，引发滑膜炎症，产生疼痛。治疗常包括休息、药物治疗，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。 4.关节炎：如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，多与自身免疫有关。需进行免疫调节治疗。 5.骨肿瘤：较为罕见，但也不能忽视。常有疼痛、肿胀等症状，确诊后多需手术治疗。 总之，如果孩子经常夜间膝关节疼，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血钙检测等，以明确病因，采取针对性治疗。

您孩子的情况可能是由于缺钙引起的。建议您孩子可以服用葡萄糖酸钙含片(用水化开后，口服)，补钙的同时要补充维生素D（如：伊可新或维生素D滴剂），以促进钙的吸收。祝您的孩子早日康复！

你好，很高兴能为你解答。根据你的描述宝宝可能是生长痛。建议尽量减少白天的剧烈活动，增加营养可以给宝宝做局部热敷或按摩。必要时去医院。