乙肝患者经药物控制肝功能正常但病毒仍复制，且出现血清前白蛋白低、脸色发黄、乏力、食欲不振等症状，可能与乙肝病情变化、营养不良、肝脏合成功能下降、其他疾病影响、药物副作用等有关。 1.乙肝病情变化：病毒复制活跃程度变化可能影响肝脏功能，导致血清前白蛋白合成减少。 2.营养不良：食欲不佳使摄入的蛋白质等营养不足，影响血清前白蛋白水平。 3.肝脏合成功能下降：乙肝长期损害肝脏，影响蛋白质合成，包括前白蛋白。 4.其他疾病影响：如患有肾病、甲状腺功能异常等，也可能干扰血清前白蛋白的代谢。 5.药物副作用：某些抗病毒药物可能对肝脏或身体代谢产生一定影响。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。患者应进一步完善检查，如腹部超声、乙肝病毒定量检测等，明确原因，并在医生指导下调整治疗方案。同时，要注意饮食均衡，保证充足的营养摄入。

可能是肝脏有病变或者营养不良，前白蛋白是肝脏合成的糖蛋白，其血清浓度可反映肝脏合成和分解蛋白的功能。1.是早期肝功能损伤的指标,可能是肝脏有病变，建议做进一步检查。2．也有可能是营养不良，造成负氮平衡，血清PA降低，可作为营养不良的诊断和监测指标。3．急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。

前白蛋白是肝脏合成的糖蛋白，半寿期约1.9天，分子量约60000，琼脂电泳时位于白蛋白之前，在一般醋酸纤维素薄膜电泳时不易看到，要用改进的缓冲液和新鲜血清则可见到，其血清浓度可反映肝脏合成和分蛋白的功能。

您好！前白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白，它除了参与机体维生素A和甲状腺素的转运及调节外，还具有免疫增强活性和潜在的抗肿瘤效应。指导意见：（1）作为营养不良的指标，其评价标准是：PA200-400mg/L为正常，150mg/L轻度缺乏，50-100mg/L中度缺乏，〈50mg/L严重缺乏。（2）作为肝功能不全的指标。（3）在急性炎症、恶性肿瘤、创伤等任何急需合成蛋白质的情况下，血清PA迅速下降，PA是负性急性时相反应蛋白。您属于轻度的缺乏，建议您多吃点粗粮蔬菜水果等，保持良好的睡眠，改善压力，祝您健康