产后四五天出血颜色发黑、味道重且量少，可能是正常的恶露变化，也可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、饮食不当、休息不足等有关。 1. 子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态，如果恢复不佳，可能导致出血异常。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等改善。 2. 宫腔残留：若分娩时有胎膜、胎盘残留，会影响子宫收缩，出现上述症状。可能需要清宫处理。 3. 感染：产后卫生不佳易引发感染，导致出血异常。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。 4. 饮食不当：产后过多食用辛辣、油腻食物，可能影响恶露排出。应调整饮食，以清淡、营养为主。 5. 休息不足：产后身体虚弱，若休息不好，会影响子宫恢复，造成恶露异常。要保证充足睡眠。 产后出现这种情况不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。

一般产后20天左右恶露就完全干净了,但由于每个产妇的个体差异较大,产后恶露量的多少和持续时间不尽相同,也有不少妇女的恶露拖到1个月左右才干净.