24 岁女性出现长达一年的月经推迟，甚至闭经，经中药调理及相关检查未改善，可能由内分泌失调、卵巢功能异常、精神心理因素、子宫病变、全身性疾病等导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可影响月经周期。需要进行激素六项检查，明确具体情况。治疗上可能会使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整月经。 2.卵巢功能异常：卵巢早衰或排卵障碍等，会使月经紊乱。可通过抗缪勒管激素、B 型超声监测卵泡等明确。治疗可能会用到戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。 3.精神心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。需要调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 4.子宫病变：虽然 B 超检查正常，但不能完全排除子宫内膜息肉、宫腔粘连等微小病变。可进一步做宫腔镜检查。 5.全身性疾病：如贫血、糖尿病等，也可能影响月经。需要针对原发病进行治疗，如贫血可补充铁剂、维生素 B₁₂ 等。 月经不调的原因较为复杂，建议到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

长达一年的月经不调，老是推迟可能是月经不调。月经不调的常见原因为情绪，压力，环境，药物，营养状况，个体差异，疾病等都会影响月经的正常来潮。建议去医院做个b超看看，如果没有什么妇科疾病，就使用一些调经的药物治疗

我建议你可以服用妇科调经颗粒，调经活血片，逍遥颗粒等药物治疗。必要时去医院检查一下性激素六项，近期注意休息。

考虑内分泌紊乱引起，建议八宝坤顺丸，当归调经丸治疗比较合适。；少用微波炉，冰箱不宜放在卧室里，讲究电器的科学使用，尽量避免多种电器同时开启使用