女性 38 岁，红细胞沉淀率测定结果为 36mm/h，C 反应蛋白测定结果为 32mg/L，均超出正常范围。这可能与炎症、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、组织损伤等有关。 1. 炎症：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性炎症，会导致体内免疫反应活跃，引起这两项指标升高。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 2. 感染：细菌、病毒等病原体感染，机体产生免疫应答，可致指标异常。需根据感染类型使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）。 3. 自身免疫性疾病：除上述提到的，还有干燥综合征等，治疗可能用到糖皮质激素（如泼尼松）。 4. 恶性肿瘤：某些肿瘤会引起全身性炎症反应。治疗以肿瘤的综合治疗为主，包括手术、放化疗等。 5. 组织损伤：如外伤、烧伤等，损伤后会有炎症因子释放。主要是处理损伤，预防感染。 总之，红细胞沉淀率和 C 反应蛋白升高只是提示可能存在异常，但不能确诊具体疾病。需要结合症状、体征及其他检查，进一步明确原因，采取针对性治疗。