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回答1
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王喆 主任医师
沈阳市红十字会医院
三级甲等
神经外科(脑外科)
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胃癌晚期造成的进食困难,首先要考虑是哪些因素造成的。如果是由于癌肿的机械性梗阻,造成食物难以进入。特别是贲门癌的情况,可以考虑支架置入手术处理。但如果是癌症造成的胃内解剖学上的改变。使食物难以消化吸收,则考虑经十二指肠造瘘置入橡胶管肠内营养。
2018-11-27 16:46
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回答6
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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有的,比如祖国医学在这方面积累着丰富的丰富经验.常用的中药有:半枝莲,半边莲,白花蛇草,远志,大青叶,代赭石等.详情您可以咨询北京坤鹤百草肿瘤医院的专家大夫.有的,比如祖国医学在这方面积累着丰富的丰富经验.常用的中药有:半枝莲,半边莲,白花蛇草,远志,大青叶,代赭石等.详情您可以咨询北京坤鹤百草肿瘤医院的专家大夫.
2015-11-16 16:21
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你说的是胃癌的晚期的治疗你说的胃癌晚期,不能进食,是可以是用静脉给药的方法治疗的.中医对这样的疾病还是有一些方法的处方:丹参12克 降香12克 苏木12克 三七10克 羌活鱼12克 法罗海12克 三仙各30克 茅根30克 藕节30克 三稜10克 莪术10克 半枝莲50克 蛇舌草50克 玄参15克 牡蛎30克 浙贝15克 夏枯30克 海昆30克,这样的处方必须辩证使用,不能乱用的必须尊医嘱
2015-11-16 16:20
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者老年男性,胃癌晚期益气健脾法是中医治疗胃癌最常用的治法.常用方剂有四君子汤,参苓白术散,补中益气汤等,此类药物多为甘缓之品,柔而不烈,可大剂量使用.一般来说,胃癌初期治以辛开苦降,寒温并用;中期治以补虚降逆,消痰涤饮;晚期治以补虚升提为主.忌酒,辛辣,燥热,刺激性食物控制高脂肪饮食及低纤维食物尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤
2015-11-16 12:33
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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虽然胃癌的病因迄未阐明,但已认识到多种因素会影响上述的调控作用,共同参与胃癌的发病.一,幽门螺杆菌感染随着研究的深入,幽门螺杆菌感染(Hp)被认为与胃癌的发生有一定的关系.1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构(IARC)宣布Hp是人类胃癌的I类(即肯定的)致癌原.大量流行病学资料提示Hp是胃癌发病的危险因素,在实验室中,也已成功地以Hp直接诱发蒙古沙鼠发生胃癌.Hp具有粘附性,其分泌的毒素有致病性,导致胃粘膜病变,自活动性浅表性炎症发展为萎缩,肠化与不典型增生,在这基础上易发生癌变,Hp还是一种硝酸盐还原剂,具有催化亚硝化着手而起致癌作用.Hp感染后若干年,甚或二三十年后可能诱发胃癌.二,环境因素观察发现,从高发区移民到低发区定居的,第一代仍保持对胃癌的高易感性,第二代则有显著的下降趋势,而至第三代发誓胃癌危险性基本接近当地的居民.这提示胃癌的发病与环境因素有关,而最可能是饮食中致癌物质.流行病学家指出,多吃新鲜蔬菜,水果,乳品和蛋白质,可降低胃癌发生的危险性,而多吃霉粮,霉制食品,咸菜,烟熏及腌制鱼肉,以及过多摄入食盐,则可增加危险性.如长期吃含高浓度硝酸盐的食物(如烟熏和腌制烟熏鱼肉,咸菜等)后,硝酸盐可在胃内被细菌的还原酶转变成亚硝酸盐,再与胺结合成致癌的亚硝胺.细菌可伴随部分腐败的不新鲜食物进入胃内,慢性胃炎或胃部分切除术后胃酸分泌低下也可有细菌大量繁殖.老年人因胃酸分泌腺的萎缩也常引起胃酸分泌低而利于细菌的生长.正常人胃内细菌少于103/ml,在上述情况下细菌可增殖至106/ml以上,这样就会产生大量的亚硝酸盐类致癌物质.致癌物质长期作用于胃粘膜可致癌变.流行病学调查显示胃癌好发于较低的社会经济阶层,这更支持环境因素的重要性.三,遗传因素遗传素质对胃癌的发病亦很重要.胃癌的家族聚集现象,以及可发生于同卵同胞,支持了这种看法.而更多学者认为遗传素质使致癌物质对易感者更易致癌.四,癌前病变和癌前状态癌前状态是指易恶变的全身性或局部的疾病或状态,而癌前病变则是指较易转变成癌组织的病理组织学化.据长期临床观察,胃癌的癌前状态有:①慢性萎缩性胃炎;②胃息肉,增生型者不发生癌,但腺癌型者则能,广基腺瘤型息肉>2cm者易癌变;③残胃炎,特别是行BillrothⅡ式胃切除术后者,癌变常在术后15年以上才发生;④恶性贫血胃体有显著萎缩者;⑤少数胃溃疡患者.而不典型增生被视为胃癌的癌前病变,胃粘膜可被胃型粘膜所替代,即所谓胃粘膜的胃化.胃化有小肠型和大肠型.大肠型又称不完全肠化,推测其酶系统不健全而使被吸收的致癌物质在局部累积,导致细胞的不典型增生而发生突变成癌.故对上述癌前状态而又并发不典型增深者尤应密切随访.1.肝胃不和型 主证:胃脘胀满,时时作痛,串及两胁,口苦心烦,嗳气陈腐,饮食少进或呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细. 辨证:肝胃不和,胃气上逆. 治则:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日3次. 汤药:柴胡10g,郁金10g,枳壳10g,旋覆花(包)10g,代赭石15g,半夏10g,杭芍15g,甘草6g,焦三仙30g,玫瑰花10g,白屈菜10g. 按语:肝郁失于疏泄条达,乘侮脾胃使脾胃功能失司,胃气上逆,柴胡,郁金,玫瑰花疏肝理气,枳壳,焦三仙健脾助消化;白屈菜止痛缓中. 2.脾胃虚寒型 主证:胃脘胀痛,喜按就温,或暮食朝吐,朝食暮吐,或食入经久仍复吐出,时呕清水,面色苍白无华,肢凉神疲,或便溏浮肿,舌质淡胖,齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡. 辨证:脾胃虚寒,中焦不运. 治则:温中散寒,健脾和胃. 处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日3次. 汤药:人参10g,白术10g,云苓10g,半夏15g,良姜6g,荜茇10g,梭罗子10g,陈皮10g,甘草6g,生芪30g,紫蔻6g. 按语:脾胃虚弱,纳食不多,运化迟缓,故痛亦不甚.得暖得按则寒气消散,故痛亦减.脾主四肢,阳虚则四肢不温,神疲乏力.脾阳不振,故舌淡胖,脉细濡.人参等六君子汤健脾和胃;良姜,荜茇温中散寒;生芪益气健脾;梭罗子,紫蔻行气止痛. 3.瘀毒内阻型 主证:胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下痞块,或有呕血,便血,肌肤桔燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦,细涩或弦数. 辨证:瘀毒内阻,血瘀胃热. 治则:解毒祛瘀,清热养阴. 处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日3次. 汤药:生蒲黄10g,五灵脂10g,蛇蜕6g,血余炭3g,仙鹤草30g,蜂房12g,元胡10g,陈棕炭20g,肥玉竹15g,白屈菜20g,藕节20g. 按语:瘀毒内阻,日久伤络,吐血便血;血瘀有形,故痛有定处而拒按;瘀毒化热,耗伤胃阴,故口干思饮,脉弦数.蛇蜕,露蜂房解毒祛瘀;生蒲黄,五灵脂,元胡,白屈菜活血化瘀止痛;血余炭,陈棕炭,仙鹤草止血生新;玉竹,藕节养益胃阴. 4.气血双亏型 主证:晚期胃癌,重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,全身乏力,心悸气短,头晕目眩,虚烦不寐,自汗盗汗,纳少乏味,形体赢瘦,上腹包明显,舌质淡胖,白苔,脉虚细无力或虚大. 辨证:气血双亏,脾肾不足. 治则:补气养血,健脾补肾. 处方:慈丹胶囊,每日4次,每次5粒;复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次. 汤药:黄芪30g,人参30g,党参30g,白术10g,云苓10g,黄精10g,甘草6g,当归6g,谷麦芽各15g,仙灵脾10g. 按语:久病耗血伤气,后天化源不充,气血化生无源,故气血双亏,久之脾肾阳气亦虚.治宜大补气血,健脾益肾.黄芪,人参,党参,白术,茯苓,黄精,甘草健脾补血;当归,熟地,杭芍,阿胶滋阴补血;紫河车大补元气,补肾填精;陈皮,谷麦芽理气和胃;仙灵脾补肾温阳. 临床辨证加减用药:呕吐加半夏,生姜,竹茹,旋覆花,赭石,丁香,威灵仙,佩兰等.口干加石斛,麦冬,天花粉,知母等.胃疼加元胡,香附,白屈菜,降香,梭罗子,五灵脂,乌头,荜茇,八月扎等.便干加火麻仁,郁李仁,大黄,芒硝,瓜蒌等.便溏加儿茶,老鹳草,石榴皮,苍术,扁豆,罂粟壳等.呕血,便血加仙鹤草,血余炭,棕炭,棉叶,白及或云南白药2g拌安络血40ml内服.腹胀加枳壳,厚朴,莱菔子,焦槟榔,砂仁,沉香面,大腹皮等.(1)忌烟,酒. (2)忌辛辣刺激性食物,如葱,蒜,姜,花椒,辣椒,桂皮等. (3)忌霉变,污染,坚硬,粗糙,多纤维,油腻,粘滞不易消化食物. (4)忌煎,炸,烟熏,腌制,生拌食物. (5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞.
2015-11-16 03:14
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胃癌的现在主要的治疗方式还是手术治疗和化疗。年龄大的患者,很多不适合手术的治疗,可以考虑化疗的方式,但是化疗会有较多的副作用,也是很多患者和家属担心的,寻找中药的治疗也是可以的。现代中药的研究发现参皂苷Rh2(护命素)可以诱导胃癌细胞的凋亡,诱导凋亡与分化,控制病情的恶化,减轻症状,提高生活质量。中药配方最好是到中医那边配伍一些,这样效果会较好。 一、胃癌中药治疗常用偏方如下: [方一] 菱粉30克,粳米50克。粳米淘洗干净,如常法煮粥,待米熟时,调入菱粉,用小火烧至粥成,每日2次。 本方益肠胃,解内热,防癌肿。可用于年老体虚,慢性泄泻,胃肠道癌者食用。 [方二] 白花蛇舌草120克,煨莪术、煨三棱、赤芍各9克,代赭石粉、海藻、昆布、制鳖甲各15克,旋复花9克(包煎),夏枯草60克,白茅根30克,蜂蜜60克。每日1剂,水煎服。 本方功能清热解毒,化瘀散结,适用于胃癌。 [方三] 焦楂曲、焦麦芽各9克,煅瓦楞30克,制内金6克,川楝子9克,延胡索15克,陈皮、广木香、生枳实各9克,丹参15克,桃仁12克,生牡蛎30克,夏枯草15克,海带、海藻各12克。每日1剂,水煎服。 本方功能消食健脾,理气散结,适用于胃癌。 [方四] 生党参15克,茯苓12克,生黄芪15克,炒白术10克,生白芍12克,炒当归、广郁金各10克,醋青皮9克,炒莪术、京三棱各10克,绿萼梅6克,香谷芽10克。水煎服,每日1剂。本方出自《中医杂志》1986.12期,功能益气养血,化瘀散结,对胃癌治疗有疗效。
2015-11-16 00:12
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»