长期服用沙美特罗替卡松粉吸入剂,现左下肢浮肿原因?
治愈出院后长期(3个月)服用沙美特罗替卡松粉吸入剂。至今无其他症状。现发现左下肢浮肿不知何原因、或有何疾病?
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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长期服用沙美特罗替卡松粉吸入剂后出现左下肢浮肿,可能由药物副作用、下肢静脉回流障碍、心脏疾病、肾脏疾病、低蛋白血症等引起。 1. 药物副作用:部分患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂可能出现下肢浮肿,若症状轻微,可先观察,若严重需就医调整用药。 2. 下肢静脉回流障碍:如静脉曲张、静脉血栓形成等,影响血液回流,导致下肢浮肿,可通过超声等检查明确,治疗方法包括抬高患肢、穿弹力袜、抗凝治疗等。 3. 心脏疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,血液淤积在下肢,引起浮肿。需进行心电图、心脏超声等检查,治疗常包括使用利尿剂、改善心功能的药物。 4. 肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等,导致水钠潴留,出现下肢浮肿。通过尿常规、肾功能检查诊断,治疗包括控制血压、利尿消肿、治疗原发病。 5. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或消耗过多,血浆胶体渗透压降低,液体渗入组织间隙,导致浮肿。治疗需补充蛋白、治疗原发病。 出现左下肢浮肿的原因较多,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,明确病因。
2024-12-22 12:01
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,浮肿常是心脏病,肝病,肾病,内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应.特发性浮肿有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感.随着活动,逐渐减轻消退.多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关.但为了排除疑问呢,建议你到医院做个肾功能的检测,一看便知.
2015-11-16 20:15
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,出现左下肢水肿表现的话,要注意是否与心衰、肾脏疾病以及左下肢血管异常造成的可能,这种情况应该及时检查确定一下,不适合盲目治疗。
2015-11-16 07:54
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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下肢肿胀,如伴有红肿,热痛应考虑是下肢静脉血栓形成;如是无症状则应考虑是内脏病所导致,有心源性,肾源性,肝硬化等.应详细说明你的情况才方便帮你解答.
2015-11-16 06:35
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,有许多疾病都会造成下肢水肿的情形,一侧肢体发生水肿,那么因肾脏功能不全所造成的机率就相当低了,因为即是肾脏功能不好,其所产生的尿液无法适当排出,造成水份滞留在体内,其影响多为两侧性的,不会选择性的只使左侧或右侧的下肢水肿.血管的问题所引发的水肿,就大多发生于患侧,例如深部静脉血栓症,多会患侧的下肢浮肿,而非只有水肿症状,皮肤表面较为潮红,但触摸时,并无局部温度升高的现象,当然如果长期站立,例如外科医师做大手术时,交通警察服勤后,站柜小姐,或理发师工作完毕时,都会有两侧下肢肿涨的感觉,那是因为静脉回流因长期站立而变差所造成的现象,经充分休息,患部抬高时,这种情况会改善的.如果心脏功能不良,例如郁血性心脏病,心肌收缩力不够,使得血液多滞留於周边血管,而下肢距离心脏较远,通常最容易引起下肢水肿的情形,这是因为静脉血液滞留,血流便慢,血管内压增加,迫使水份往管外跑而造成的,服用增强心肌收缩的药物改善血液循环,水肿情形也会获得改善.当肝脏不好时,也会有下肢水肿,例如肝硬化的病人常见的临床表徵就是黄脸,大肚子,下肢也水肿,之所以黄脸是因为胆汁滞留,血中胆黄素增加,故而沉积在脸上,皮肤或巩膜上,而肝脏失去功能时,同时也丧失制造白蛋白的能力,白蛋白是维持血管内,外压力的重要因素,当它缺乏时,血管内的水份便往管外去,组织内的水也向组织间跑,於是水肿便形成了,不论是腹内(腹水),下肢也会有水肿形成.淋巴腺阻塞同样也会造成淋巴液回流不良而形成水肿,例如因为血吸虫侵犯淋巴腺造成阻塞,不但下肢肿大,可胀至正常的3~4倍大,连阴囊也会肿大,所幸这种情形临床上并不多见.另外营养不良,厉害的蛋白质流失,都会使血中白蛋白减少而导致水肿,这种情形严重时甚至造成全身性的水肿,不单仅有下肢水肿而已,在此顺便一提的就是水肿是指水份滞留在组织间,例如下肢水肿时,患部除了肿胀外,皮肤多呈紧绷,亮晶晶的,如果用手触压时,会有皮肤凹陷,有如凹洞,久久才会弹起来.这种情形与一般因外伤引起组织肿胀或发炎引起的浮肿处是不一样的,除了少有凹洞外,触碰时也多有疼痛感.由以上观之,下肢水肿的原因不仅止于肾脏因素,其他如心脏,肝脏,血管循环等功能不佳也都可能引起.当有水肿时除了先观查是单侧或双侧外,应先看看是否合并有尿量减少的情形,然后接受肾功能测试,例如抽血看看血中尿素氮及肌酸酐是否正常,超音波看看肾脏的大小,肾皮质的厚度或有效肾血流量,24小时尿量及菊糖廓清率,肾丝球过滤率等测试,如果这些检测正常的话,就应该积极找寻其他可能引起的原因了.
2015-11-16 04:39
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