患者多种症状昏迷未醒,如何治疗及预后怎样?
,曾经发生过手抖,说话费劲和面部痉挛的症状,并且有过一次神志不清,经过血滤好转.12月2日凌晨2点发生呕吐,感觉难受.4点叫救护车送医院,到医院时神志不清,不认人.9点计划做血滤,抽不出血,送ICU病房,陷入浅昏迷.在ICU一直做血滤,12月3日晚上又出现抽搐,血压下降,呼吸微弱,上呼吸机,慢慢进入中度昏迷,血小板,蛋白均下降迅速.诊断为脑水肿,继续透析,用利尿药物,补充血小板,白蛋白.至今没醒.不知这种情况应该怎样治疗,还有多大的希望?谢谢
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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患者出现手抖、说话费劲、面部痉挛、神志不清等症状,目前昏迷未醒。治疗涉及多个方面,包括针对病因治疗、缓解症状、支持治疗等。预后取决于多种因素,如原发病因、治疗效果、患者身体状况等。 1.病因诊断:需要明确导致脑水肿的根本原因,如中毒、感染、脑血管疾病等,以便针对性治疗。 2.对症治疗:使用甘露醇、呋塞米等脱水药物减轻脑水肿;应用地西泮等控制抽搐。 3.支持治疗:持续血滤清除体内有害物质,补充血小板、白蛋白维持正常生理功能。 4.生命体征监测:密切监测血压、心率、呼吸等,及时调整治疗方案。 5.预防并发症:预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 6.营养支持:通过鼻饲或静脉输注提供足够的营养。 患者病情较为严重复杂,治疗需要综合多种方法。但具体的治疗效果和预后难以准确预测,需要根据后续的治疗反应和患者身体的恢复情况来评估。
2024-12-23 12:24
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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目前的这种情况很危险的建议现在进行对症的治疗就行了好吗另外就是积极的进行血液透析防止病情的恶化就行了
2015-11-16 20:18
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般讲,要给予尿毒症患者充足的热量,可不限制脂肪和糖的摄入,以防止体内蛋白质分解,维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食,蛋白质是高生物价的鸡蛋、牛奶等动物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如:核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等)。
2015-11-16 16:39
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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尿毒症发病的时候肯定是可以出现昏迷的,而且尿毒症是会随时都有姓名危险的.所以建议你还是要听从医嘱,积极配合治疗。
2015-11-16 07:18
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。初次透析患者可能发生透析失衡综合征,出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等,主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。骨骼病变意见建议:一般如果昏迷那预示病情很重,根据不同病因综合治疗
2015-11-16 02:56
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