大二学生运动后腰背长期隐痛未确诊,求病因
我的病痛情况:我是一名大二即将升大三的学生,20岁,家在黄冈..在(荆州长江大学)大一快要放暑假的时候,有一次打篮球,人本来就感觉浑身软绵绵的,乏力.有人防守我,两手在背后推了我腰部两侧一下,(感觉他并没用多大力)但当时我的腰部就象折了一下,剧痛无比,更用不了什么力.后来放假没等腰部休息好,那时还痛,又跑去打球,是忍着痛打的,有时打完球后痛得不行.打了好几次后就不敢再打了,在家休息,但那地方还是一直痛.到了大二上学期,打球打得少多了,个把月打一次,但每次打完球后,背上都要痛好久,大概要两个新期.并且每次痛的部位是不同的,有时是腰部,大多是背部痛(跟胸肌平其的那块上下).但贴一下膏药,平常对生活没有太大影响.一直到大二下学期,感觉腰背部还是跟正常时不一样,隐隐地痛.也偶尔打下球,打完后还是要痛好久,我就去医院看了下医生,那为医生说这是运动性损伤,叫我到武汉体院买麝香舒活精喷,我叫同学帮我带了两小瓶过来,喷完了也感觉没多大好转.(如果按医生说的个把月就好那早就该好了,并且那期间我几乎没摸球.)后来还有两次我坐着看书,坐久了点,感觉颈部有点不舒服,好象有东西拉着那地方,还有些痛.以前从没有这种情况````到大二下的最后两个月,我那学院搞金工实习,经常在工厂站着操作机器,也有时在那磨,锯一些东西,常常是一满上午或是一满下午的.不知不觉的腰背上又(剧)痛了起来,我就经常往各个医院跑,其中碰到一位专家,他认为是筋膜炎,在他那开药吃,还买了敷的药,治了一个多月也没有多大好转,后来去他那,他在我背上按了按,说:我恐怕你小子这是强直性脊柱炎;眼看快放假了,我就没去他那买药了,准备回家后再说.但腰背上还是痛,我每天晚上都是用热水袋敷着睡觉(大二几乎一年是这样).(剧)痛的地方还是老是换,有时在床上,一个午睡就换一个地方,主要是腰的两侧和背部.我就到一家推拿店,做了下针灸,理疗,火罐,但只是当时几天痛减轻了点,过后又很痛.甚至感觉屁股有点胀痛了.我在那两个月里,人是无精打采,面容憔悴,伤神伤气,几乎每天都在趴在床上以减轻痛苦,也不知为什么,从那是开始,就一直尿黄尿短,也不知是不是肾的问题.反正平常饭量没减少.放假回来后,我就到附近的一个比较有名气的骨颗医生那去看病,还没等我具体介绍完,他就问我最近的情况,我就说腰痛痛的地方老换,也指给他看,他也按了按,总共没消两分钟..他在一张纸上写上“B27强直性脊柱炎”叫我到武汉检查…我当天就坐车到了武汉,在协和医院挂了专家号,是一位在读博的非正式医生给我看的病,我说了下我的情况,他在我背上按了几下,后来叫我做了两项检查,检查结果是:B27阴性(X光)第1一2片骨氏尾椎正侧位骨氏尾椎曲度存在骨氏脊椎裂余个椎体未见明显异常..拿给那为医生看后他说排除强直性脊柱炎(我在网上看到这种病血液也有可能是阴性的``迷茫``哎!)叫我再做CT检查,我就没做,回家了..(之前在学校的时候也做过一次X光,结果是第~~~~腰椎正侧腰椎顺列整齐,生理曲度正常各椎附件及椎间隙正常)回家后没去附近医生那(也蛮远).就在本地医院看了一下,跟那医生具体的说明了一下情况.他说也不能确定,说扭伤可能只是个诱因,给我开了五幅治风湿的中药,吃完了也没什么明显效果.后来就在家呆着休息,爸爸说练气功这种痛病能治好,放假在家我也是一直在练,一天三次.由于人老实感觉没劲,家人给我买了点人参,还有两盒强骨生血口服液,尿是变白了,但撒尿还是撒得不怎么远.这最近两个新期没去过医院.天天呆家里休息,但还是老样,腰背一直痛,活动腰部有时感觉痛处有僵硬感,有时是隐痛.放假在家痛比在学校时减轻了些,几乎一直是这样,没什么好转.不知道休息的原因还是各种药的效果.(在校那时蛮忙蛮烦.)还要说明一下,我的腰背从扭伤至今一直是在痛,隐隐的痛,感觉跟正常时不一样,就是打球或剧烈运动后痛加重.暑假都过了一半,还没有确诊,我真的不敢去想如果在学校痛加重了,还呆不呆得下去,真是一想就心烦.````哪位好心的医生能告诉我,我这到底是什么病,是不是终身不能剧烈运动,是不是有后遗症,该怎么去注意平常的生活?我不胜感激``!今天去医院,医生说叫我做核磁查腰椎,还没查````
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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这位学生的腰背疼痛情况较为复杂,可能的原因包括运动损伤、筋膜炎、脊椎病变、腰肌劳损、肾脏疾病等。 1. 运动损伤:打篮球时的意外推搡可能导致腰部肌肉、韧带等软组织损伤,未完全恢复又继续运动,加重了损伤。 2. 筋膜炎:长期的运动和劳累可能引发背部筋膜炎,导致疼痛,且疼痛位置不固定。 3. 脊椎病变:虽然 X 光和 B27 检查排除了强直性脊柱炎,但不能完全排除其他脊椎病变,如腰椎间盘突出等。 4. 腰肌劳损:长期的不良姿势、过度劳累等容易造成腰肌劳损,引起腰部隐痛。 5. 肾脏疾病:尿黄尿短可能提示肾脏问题,但需要进一步检查确认。 综上所述,需要综合各项检查结果和临床表现来明确诊断。建议进一步完善相关检查,如腰椎 CT、磁共振成像(MRI)、肾脏超声、尿常规等。同时,注意休息,避免剧烈运动和不良姿势。在未明确诊断前,不要盲目用药和治疗。
2024-12-22 20:32
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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分析您的症状,常见于腰背肌筋膜炎,可到医院骨科确诊治疗1.避免过劳,矫正不良体位.2.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼.3.理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效.针灸和中药:针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,4.药物治疗:主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中药(舒筋活血片).上药可以同时服用,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月.5.封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好.或用支川疗法,效果也不错.(具体可咨询当地疼痛科医生)6.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗(小针刀等).7.预防:三分治七分养!!!加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等.
2015-11-16 11:51
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