右侧肋脊角有叩痛压痛，结合相关检查，可能是肾结石、腰椎增生、局部炎症等原因引起。此外，还可能与神经受压、肌肉劳损等有关。 1.肾结石：小结石可能刺激肾盂引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾等。 2.腰椎增生：轻度增生可能压迫神经，导致下肢疼痛。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等。 3.局部炎症：肋脊角处的炎症可导致疼痛，需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.神经受压：腰椎问题或其他因素导致神经受压，引起疼痛和感觉异常。 5.肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累可能导致肌肉劳损，可通过休息、热敷、按摩缓解。 出现上述症状，建议及时就医，进行进一步检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

这个一般是肾脏结石导致的肾脏绞痛的表现，这个不一定要有积水，这个结石比较小，更容易出现疼痛的。这个一般主要是肾脏的小结石引起的疼痛，这个腰部的退变也是有点的，但是这个一般较少引起肋脊角处的疼痛，