31 周出生的双胞胎早产儿经超声波诊断脑部存在异常，已住院治疗，现就后续用药及康复等问题进行解答，包括脑活素替代药物、早产儿注意事项、促进大脑发育方法及智力影响等。 1. 脑活素替代药物：脑活素具有改善脑代谢等作用，若当地医院没有，可考虑使用胞磷胆碱钠、奥拉西坦、依达拉奉等，但需在医生指导下使用。 2. 早产儿注意事项：要注意保暖，维持体温稳定；保持室内空气清新，预防感染；合理喂养，保证营养供应；密切观察生命体征及精神状态。 3. 促进大脑发育方法：进行抚触按摩，刺激神经发育；提供丰富的视听刺激，如轻柔音乐、色彩鲜艳的玩具；定期进行儿童保健检查，监测发育情况。 4. 智力影响评估：目前的超声结果不能直接确定对智力的影响。后续需定期复查，结合孩子的生长发育评估，如大运动、精细动作、语言等方面的发展。 5. 治疗与随访：遵医嘱完成神经节苷脂的治疗疗程，按时复查头颅超声或磁共振等检查，以便及时调整治疗方案。 早产儿的康复是一个长期的过程，家长要保持耐心和信心，积极配合医生的治疗和建议，为孩子的健康成长创造良好条件。

你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。

这么大的孩子除了要进行用药外，还要配合训练进行治疗。可以促进孩子的大脑发育。