痛风三年治疗未改善,天冷疼痛加剧怎么办
我患有了痛风的情况,差不多有将近三年的时间了,也一直在进行着治疗,可是痛风的情况,却没有任何的改善的,目前还是会感觉到很难受的,尤其是在天气比较的冷的时候或者是温度比较的低的时候就会明显的感觉到很不舒服的,疼痛极了。
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节等部位引起的疾病。治疗未改善且天冷疼痛加剧,可能与治疗不规范、饮食未控制、未规律运动、尿酸监测不到位、合并其他疾病等有关。 1. 治疗不规范:未遵医嘱按时按量用药,或自行增减药量、更换药物。治疗痛风的常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,但用药需遵医嘱。 2. 饮食未控制:摄入过多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。应避免此类食物,多吃蔬菜水果。 3. 未规律运动:缺乏运动不利于尿酸代谢。可选择适合自己的有氧运动,如慢跑、游泳等。 4. 尿酸监测不到位:不清楚尿酸水平变化,无法及时调整治疗方案。需定期检测尿酸。 5. 合并其他疾病:如高血压、糖尿病等,会影响痛风治疗效果。要积极治疗合并症。 总之,痛风患者要综合管理,规范治疗,注意饮食和运动,定期监测尿酸,积极处理合并疾病,以控制病情,减少发作。
2024-12-22 20:43
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杨东银 医师
安都卫生院
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内科
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痛风治疗治疗目的在于:(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
2015-11-16 19:36
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,痛风是嘌呤(Purine)代谢障碍性疾病,嘌呤代谢的终末产物尿酸过多,或排出体外过少,引致血内尿酸深度过饱和,形成结晶,沉积到软组织的急慢性病变,较常见为关节炎和/或肾病变。 目标是终止急性关节炎的发作;控制高尿酸血症;处理痛风石所致病变。 一.急性关节炎期 1.秋水仙碱消炎止痛特效,但副作用大。呕吐腹泻,骨髓抑制,肝细胞损害,脱发。口服法:0.5mg/h或1mg/2h,一日总量4~8mg,或出现胃肠反应时停药。 静脉法:可减少胃肠反应,但毒性大,慎用。1~2mg溶于生理盐水20毫升,5~10分钟注入。90%病人可在24~48小时内终止发作。 2.非甾体抗炎药 效力较温和。吲哚美辛(消炎痛)50mg,一日3次;其他有双氯芬酸、布洛芬、萘普生等也有效。 3.糖皮质激素 上二类药无效时可用,慎用。曲安西龙5~21mg,关节腔注射。或口服泼尼松每日30mg,好转停用。 二.间歇期和慢性期处理 1.促进尿酸排泄药 抑制肾小管对尿酸的再吸收。可用:①丙磺舒0.25~0.5g/次,2~3次/日,一日最大量2克。②磺吡酮,一次50mg~100mg,一日2次。③苯溴马隆(苯漠香豆素),一日一次,25~100mg。用药期间多饮水,每次饭前口服碳酸氢钠等碱性药。保持尿pH在6~7,以利于尿酸溶解排泄。 2.抑制尿酸生成药 别嘌呤醇抑制黄嘌呤氧化酶,阻断黄嘌呤转化为尿酸。0.1~0.2g,一日3次。注意副作用。痛风石可手术剔除。 3.痛风性肾病 尿酸排出多或肾功能不完全的病人,仅可用别嘌呤醇。 急性高尿酸性肾病:先用乙酰唑胺碱化尿液,大量静脉补液和1.25%碳酸氢钠溶液、呋塞米(速尿)60~100mg,增加尿流量、冲出尿酸结晶;别嘌呤醇0.2g,一日3次。 三.饮食控制 是预防血尿酸升高,也是治疗痛风的措施避免含嘌呤高的食物,如内脏、虾蟹、肉类、豆,戒酒,多饮水。 祝愿您早日康复!!!
2015-11-16 19:20
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
2015-11-16 10:50
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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痛风刺血敷药拔罐灸效果立竿见影我给朋友治病时发现我的药酒还可以治痛风以前只知道这药酒是治手脚关节疼没想到痛风的朋友喝了效果非常好
2015-11-16 09:37
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