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60 岁女性双侧甲状腺多发结节如何应对?

结节性甲状腺肿

患者性别:女  患者年龄:60甲状腺大小形态正常,双侧甲状腺实质回声不均匀,可见多个低一无回声结节,部分结节可见强回声光点,大者位于右侧甲状腺中下部,大小约1.4*1.09CM,界清,无明显包膜回声,内未见明显钙化灶,内未见明显血流信号,上述结节内均为探及彩色血流信号。双侧颈部大血管旁未见明显肿大淋巴结回声。CDFI:未见明显异常1:双侧甲状腺多发结节,结节性甲状腺肿?

  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    甲状腺多发结节是一种常见的甲状腺疾病,可能由多种原因引起,如遗传、环境、自身免疫等。结节性甲状腺肿较为常见,需综合评估结节的性质、大小、症状等,以确定治疗方案,包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 结节性质:通过超声、甲状腺功能检查等判断结节是良性还是恶性。良性结节多边界清晰、形态规则;恶性结节可能边界不清、形态不规则等。 2. 甲状腺功能:检查甲状腺激素水平,如 T3、T4、TSH 等,了解甲状腺功能是否正常。若功能异常,需相应治疗。 3. 症状表现:观察有无颈部压迫感、吞咽困难、声音嘶哑等症状。有明显症状时,治疗更积极。 4. 结节大小:较大的结节可能需要更密切的关注和更积极的治疗。 5. 增长速度:结节增长迅速时,恶变风险可能增加,需进一步检查和处理。 6. 自身免疫因素:自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎可能伴发结节,需同时治疗原发病。 总之,对于双侧甲状腺多发结节,应综合多种因素评估,患者要遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。

    2024-12-23 05:02
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    甲状腺B超结果显示结节性甲状腺肿,并未出现恶性病变,以及肿瘤的产生!你好!甲状腺结节性肿大是体内促甲状腺激素TSH升高造成的,甲状腺通常呈结节状,少数结节融合肿大,但还是良性的肿瘤,(你的彩色多普勒显示也是良性的),通常在临床上对于良性肿瘤不采取手术治疗,只是采取激素疗法治疗体内的激素过多的情况!建议别紧张,平时多喝水,多休息,按时吃药!

    2015-11-16 13:11
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好!不手术就没有危险,建议再做个核素扫描确诊一下结节的性质,如果有功能,可以打针软化结节,使结节恢复正常功能,如果是无功能的,就要手术切除,以防止以后变性.

    2015-11-16 12:40
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种.甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.它不是甲亢,但还是要治疗的.结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节.发病率很高,有报道可达人群的4%.结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节.实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现.结节性甲状腺肿患者,部分结节可出现功能自主性,称为毒性结节性甲状腺肿或称Plummer病.有些结节性甲状腺肿,由于上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤,也可形成甲状腺癌. 一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗.治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化.对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化.临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗.冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗.手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗.并有防止复发的可能性.预后及预防   1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射.  2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质,早期发现,早期治疗.  3.有过甲状腺结节手术史者,也应定期复查,避免复发.  4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者,如疗效不佳,应争取早日手术治疗,防止恶化.  5.不论甲状腺单结节,多结节,热结节,温结节或冷结节一律采取手术治疗更为积极与稳妥,以防止恶性6.有人主张不论结节性质如何,年龄与性别如何,甲状腺结节均有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,所以主张应以手术治疗为主,尤其是冷结节患者应尽早手术,避免他处转移.

    2015-11-16 10:40
就医问药

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什么是结节性甲状腺肿?   结节性甲状腺肿(nodular goiter)是甲状腺结节中最常见的一种良性病变,多由弥漫性甲状腺肿演变而成。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。 查看全文»

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