双侧乳腺存在结节，是否需要手术不能一概而论，要综合考虑结节的大小、形态、血流信号、患者症状以及随访变化等情况。 1. 结节大小：一般来说，较小且稳定的结节可能不需要立即手术。如右乳外侧的 4*4mm 弱回声结节，相对较小。但左乳内上象限 18*11mm 的低弱回声团较大，需更密切关注。 2. 形态规则：边界清楚、形态规则的结节通常良性可能性大，但仍需定期复查。 3. 血流信号：左乳结节周缘有血流信号，提示其可能有一定的生长活性。 4. 患者症状：若患者伴有乳房疼痛、乳头溢液等症状，可能影响手术决策。 5. 随访变化：定期复查中结节迅速增大、形态改变等，手术的必要性会增加。 综上所述，对于乳腺结节是否手术，需要综合多方面因素评估。患者应遵循医生建议，定期复查，必要时进行进一步检查如乳腺钼靶、穿刺活检等，以确定最佳治疗方案。

考虑内分泌失调引起的，建议内分泌治疗，可以服用三苯氧胺坚持一段时间生活律，劳逸结合，保持和谐的愉快的生活方式，调节内分泌可以对预防起到一定作用..

你好，根据你所叙述的相关情况，可能是乳腺增生，一般为乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。大多是黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因，一般是可以缓解的，严重的可以用激素治疗。