腰部僵硬胀痛且不能坐和弯腰，可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等引起。 1. 腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致。腰部肌肉紧张、疼痛，活动受限。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出：椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。常有腰部疼痛，伴下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，如甲钴胺、塞来昔布、腰痛宁胶囊等。 3. 腰椎管狭窄：椎管容积变小，压迫脊髓或神经根。症状为间歇性跛行、腰部及下肢疼痛。治疗有保守治疗如理疗、药物治疗（如维生素 B12、根痛平颗粒），严重者需手术。 4. 腰椎骨质增生：腰椎关节退变，骨质增生刺激周围组织。表现为腰部疼痛、僵硬。治疗以缓解症状为主，可使用抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊等药物。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂关节。早期有下腰部疼痛、晨僵，后期脊柱强直。治疗包括药物（如柳氮磺吡啶、来氟米特）、物理治疗等。 出现腰部僵硬胀痛不能坐和弯腰的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意腰部保暖，避免过度劳累和不良姿势。

你好，这个考虑是腰椎间盘突出症建议你可以做个腰部CT，必要时候骨外科治疗的