左下肢深静脉血栓是常见的血管疾病，治疗方法多样，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如血栓的严重程度、患者的基础疾病、治疗依从性、康复措施等。 1.血栓严重程度：如果血栓较大且位置较深，可能影响治疗效果。需要进一步评估血栓情况，必要时调整治疗方案。 2.基础疾病：如高血压、糖尿病等，可能影响血管功能和血液循环，增加治疗难度。应积极控制基础病。 3.治疗依从性：患者是否按时按量服药、定期复查等对治疗效果有重要影响。要督促患者严格遵循医嘱。 4.康复措施：缺乏适当的康复运动，如腿部的屈伸、抬高，可能导致下肢血液回流不畅，加重肿胀。应指导患者进行正确的康复训练。 5.药物选择：当前使用的抗血栓药物可能效果不显著，可考虑更换为利伐沙班、华法林、达比加群酯等，但需在医生指导下进行。 总之，对于左下肢深静脉血栓治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施。患者和家属应积极配合医生的治疗，以促进病情的改善。

下肢静脉血栓在应用抗血小板聚集药物治疗同时，还要定时活动下肢，年龄大血流慢本身也会可能引起血栓形成。