甲亢多年伴甲状腺多发结节,会是恶性吗?咋治?
患甲亢有16年了,刚得病时,就有结节,甲亢经过药物治疗,已控制,但近期做彩超发现甲状腺:右叶:上下径6CM,前后径1.6CM,左右径2.5CM。左叶:上下径6CM,前后径1.7CM,左右径2.7CM。峡部厚0.4CM.B超;甲状腺肿大,轮廓饱满,两侧叶呈弥漫性对称性肿大,表面不光滑,内部回声增粗分布不均匀,左侧叶中部腺体深层见一低回声节大小约0.7*0.7CM,界一般,内见多粒强回声斑点聚集(斑点直径约1CM,部分切面呈纵向生长,内见少许血流信号,右侧叶内可见数个低或混合回声结节,其一位于中部大小约0.7*0.3CM,界一般。双侧颈部目前末见明显异常肿大的淋巴结回声。提示:甲状腺弥漫性肿大伴多发结节(结节性甲肿,注:左侧叶结节伴钙化),甲亢是药物治疗,结节从来没用过药,这有可能是恶性的吗?该如何治疗
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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甲亢患者发现甲状腺多发结节,是否为恶性需综合多方面判断,包括结节特征、甲状腺功能、病史等。治疗方法则取决于结节性质、患者症状及身体状况等。常见的治疗方式有定期复查、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。 1. 结节特征:良性结节通常边界清晰、形态规则、血流信号不丰富、无钙化等;恶性结节可能边界不清、形态不规则、血流丰富、有钙化。本病例中左侧叶结节伴钙化,需进一步评估。 2. 甲状腺功能:监测甲状腺功能,如甲状腺激素水平,以判断甲亢是否稳定,这对治疗决策有影响。 3. 病史:长期甲亢病史及结节的发展变化情况也有助于判断结节性质。 4. 定期复查:如果结节较小、性质倾向良性,可定期进行甲状腺超声等检查,观察结节变化。 5. 药物治疗:可使用左甲状腺素钠片等药物,调节甲状腺激素水平。 6. 手术治疗:若结节较大、有恶变倾向或产生明显压迫症状,可能需要手术切除。 7. 放射性碘治疗:适用于甲亢控制不佳、不宜手术的患者。 总之,对于甲亢伴多发结节的患者,应在医生的指导下进行全面评估,选择合适的治疗方法,并定期复查。
2024-12-23 04:57
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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斑点直径约1CM请问是不是1mm?
2015-11-16 22:34
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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尽早手术治疗及病理检查。
2015-11-16 21:20
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