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您好:排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。一、排卵障碍的病因卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。(一)、下丘脑性不排卵(二)、垂体性无排卵(三)、卵巢性无排卵(四)、其它内分泌腺的影响二、排卵障碍的诊断:(一)、基础体温(BBT)(二)、阴道脱落细胞:(三)、宫颈粘液月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。(四)、子宫内膜检查(五)、血性激素测定(六)、尿排卵试条自我监测(七)、超声卵泡监测不排卵:①无卵泡发育②优势卵泡③LUFS:卵泡不破裂,持续存在,盆腔无积(八)、腹腔镜如排卵,可见到排卵斑、血体-黄体三、排卵障碍部位的判断及促排卵药物的选择.下丘脑-垂体-卵巢性腺轴任何部位异常,均可导致不排卵。有一些检查方法,能够确定性腺轴的异常部位。明确性腺轴的异常部位,对治疗有一定的知道指导意义,因为性腺轴异常部位的不同,用药种类与方法也不同。(一)、内分泌测定:1.泌乳素升高:2.低促性腺激素状态:3.高促性腺激素状态4.LH/FSH>3、T升高,为多囊卵巢综合征。治疗:二甲双胍、克罗米芬hMGrFSH.等。5.T3、T4、TSH,及尿17-羟、17-酮测定,排除甲状腺及肾上腺病变。(二)、黄体酮试验(三)、尿促性素(hMG)试验:(四)、垂体兴奋试验(五)、克罗米芬(CC)试验.综上所述您应进一步检查明确病因对症治疗.如果您还有疑问请随时与我们联系!祝您健康!
2015-11-16 20:37
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